Tomografia Computerizzata Cone Beam (CBCT), Espandere gli Orizzonti dell'Odontoiatria
La tomografia computerizzata Cone Beam (CBCT) è una modalità di imaging che ha diverse applicazioni cliniche nel campo dell'odontoiatria. Utilizza un fascio di raggi X a forma di cono insieme a una scansione a 360°. Vengono acquisite diverse immagini, ciascuna leggermente sfalsata rispetto all'altra, e vengono prodotti dati volumetrici. Queste immagini vengono utilizzate per la ricostruzione primaria di immagini da tre piani, vale a dire i piani sagittale, assiale e coronale, e portano alla proiezione di questi dati in un array tridimensionale.
Vantaggi della CBCT rispetto alla radiografia 2D
Il metodo CBCT di acquisizione e proiezione delle immagini può essere sfruttato per la chirurgia maxillo-facciale e orale. Inoltre, questa tecnologia può produrre sia dati quantitativi che qualitativi, il che a sua volta aiuta i professionisti nella pianificazione della chirurgia. Ha una marcia in più rispetto alla radiografia 2D. Le radiografie 2D sono incapaci di fornire prove indirette della presenza di una VRF (fratture radicolari verticali), mentre l'imaging CBCT è più sensibile alla VRF. È stato condotto uno studio comparativo per valutare la specificità e la sensibilità della CBCT e delle radiografie periapicali (PA) nel rilevare la VRF. La specificità e la sensibilità sono state determinate rispettivamente come 92,5% e 79,4% per la CBCT e 95% e 37,1% rispettivamente per le PA. L'imaging CBCT può rilevare la patologia periapicale prima che diventi evidente nelle PA. Inoltre, la dose di radiazioni degli esami CBCT è inferiore rispetto ad altri esami TC. Ha ampie applicazioni in implantologia, ortodonzia, endodonzia, parodontologia e odontoiatria forense, tra gli altri.
Penetrazione delle malattie dentali
Nel 2014, il 18,6% dei bambini di età compresa tra 5 e 19 anni soffriva di carie non curata. Inoltre, il 31,6% degli adulti di età compresa tra 20 e 44 anni soffriva di carie non curata. Se non trattata, ciò può portare alla perdita dei denti e ad altre complicazioni. Inoltre, negli Stati Uniti nel 2018 sono stati registrati circa 51.540 nuovi casi di cancro orofaringeo e della cavità orale. Ciò favorirà la crescita del mercato CBCT. Il Nord America è di gran lunga il mercato più grande di CBCT e si prevede che l'Asia Pacifico mostrerà la crescita maggiore in questo mercato. Inoltre, il mercato dell'implantologia dentale è in crescita in tutto il mondo a causa della crescente consapevolezza e dell'aumento del reddito disponibile nelle economie emergenti e sviluppate. L'aumento della popolazione geriatrica guiderà ulteriormente questo mercato, il che avrà un grande impatto sul mercato CBCT. Grazie alle basse dosi di radiazioni impartite ai pazienti durante l'acquisizione delle radiografie. Inoltre, la maggior parte delle apparecchiature CBCT sono dotate di software intuitivo che ne facilita l'utilizzo.
L'adozione della CBCT non è limitata solo a cliniche e ospedali, ma viene utilizzata anche in istituti di ricerca odontoiatrica e istituzioni educative. Con la crescente popolarità della CBCT, gli Stati Uniti hanno mostrato il più alto tasso di adozione della CBCT. Su 56 scuole negli Stati Uniti, l'89% delle scuole ha adottato apparecchiature CBCT, seguita dal Regno Unito (63%) e l'adozione è risultata più bassa in Australia (1 su 7 scuole australiane, ovvero il 14%).
La prima unità CBCT è stata approvata dalla U.S. FDA nel 2000. Nel 2017 è stato previsto che l'aumento dell'utilizzo della CBCT porterà alla sostituzione di oltre il 50% dei dispositivi panoramici. Planmeca, Carestream health, Danaher Corporation PreXion e J. Morita sono alcuni dei principali player di questa tecnologia. Nel gennaio 2017, PreXion ha annunciato il lancio di PreXion Excelsior CBCT con un'esposizione alle radiazioni inferiore del 30%, fornendo quattro campi visivi. D'altra parte, 3D Accuitomo 170 è un'altra tecnologia con nove modalità di visualizzazione e quattro modalità di imaging. Tuttavia, la mancanza di politiche di rimborso e fondi con le cliniche ostacolerà la crescita del mercato in Europa.
Autore: Surbhi Bafna
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