Crescita nell'Assicurazione Sanitaria e Protezione dei Dati dei Pazienti, il Mercato del Rilevamento delle Frodi Sanitarie Previsto in Forte Crescita. Gli USA Saranno il Mercato Più Importante.

Autore: Himanshu Patni

7 settembre 2021

Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie

Si prevede che il mercato globale del rilevamento delle frodi sanitarie aumenterà enormemente entro il 2027. Le frodi sanitarie hanno portato a un aumento significativo delle spese nel sistema sanitario. Secondo la GAO (General Accounting Office), "la spesa federale per i principali programmi sanitari aumenterà dal 5,9% del PIL nell'anno fiscale 2020 all'8% del PIL nell'anno fiscale 2050.

Per un'analisi dettagliata del mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consultare https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

La domanda di rilevamento delle frodi sanitarie è in aumento a causa del crescente numero di pazienti che richiedono l'assicurazione sanitaria, dell'aumento del numero di frodi nelle fatture farmaceutiche e dell'iniziativa del governo per ridurre le frodi sanitarie, ecc. L'influenza dei social media sul settore sanitario, la rapida accettazione di soluzioni analitiche basate su cloud, gli effetti dell'IA nei servizi sanitari e l'aumento del numero di software di gestione dell'identità delle frodi, favoriranno ulteriormente la crescita del mercato. Tuttavia, alcune delle restrizioni che il mercato testimonia includono la mancanza di personale qualificato, la riluttanza ad adottare l'analisi delle frodi sanitarie unita all'elevato costo iniziale di implementazione.

Per un'analisi dettagliata dei fattori trainanti del mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consultare https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

Il COVID-19 propone un rischio professionale per gli operatori sanitari; migliaia di operatori sanitari in tutto il mondo sono stati infettati dal COVID-19. La prevenzione della diffusione intraospedaliera di infezioni trasmissibili è diventata una delle principali preoccupazioni per gli enti governativi e le istituzioni sanitarie. La riservatezza e la riservatezza dei dati sono diventate una seria preoccupazione sia per i privati che per le organizzazioni che operano nel settore sanitario. I dati sanitari sono considerati più sensibili rispetto ad altri tipi di dati, poiché qualsiasi manomissione dei dati può portare a trattamenti errati, con perdite fatali e irreversibili per i pazienti. Ad esempio, programmi come la Medicare Fraud Strike Force (OIG 2017), approvati per aiutare a ridurre le frodi, ma sono necessari sforzi continui per alleviare meglio gli effetti delle frodi nel settore sanitario.

Per un'analisi dettagliata dell'impatto del COVID-19 sul mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consultare https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

In base ai componenti, il mercato è frammentato in servizi e software. Ad esempio, Healthcare Cloud ha lanciato un software di analisi dei pazienti per il monitoraggio degli esiti dei pazienti e utilizza un ampio database e analisi proprietarie per raccomandare procedure basate sulle comorbidità del paziente. In base ai modelli di consegna, il mercato è suddiviso in modello di consegna on-premise e on-demand. Si prevede che il modello di consegna on-premise registrerà la crescita più elevata grazie all'elevata flessibilità, ai prezzi pay-as-you-go e alla mancanza di investimenti di capitale iniziali per l'hardware. Secondo Nutanix nel 2019, la spesa cloud del settore sanitario per Azure e AWS è stata rispettivamente del 93% e dell'11%. In base al tipo di soluzione, il mercato è suddiviso in analisi descrittiva, analisi predittiva e analisi prescrittiva. L'analisi descrittiva detiene la quota maggiore grazie alla sua elevata assistenza nell'analisi predittiva e prescrittiva. Ad esempio, Vidence e NTT DATA hanno annunciato una partnership per fornire analisi predittive in oncologia. Questa collaborazione utilizzerà una combinazione di scansioni di imaging medico, dati clinici e sugli esiti per costruire un modello predittivo che migliorerà i regimi di trattamento.

Per un'analisi dettagliata della tecnologia nel mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consultare https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

In base alle applicazioni, il mercato è segmentato in richieste di risarcimento assicurativo, integrità dei pagamenti, fatture farmaceutiche e altro. Care Shield Insurance ha annunciato il lancio di Care Shield, che coprirà numerose spese mediche e la protezione del bonus senza sinistri (NCB) dalla scadenza. In base all'utente finale, il mercato è frammentato in assicuratori privati, agenzie governative, fornitori di servizi terzi e altri. Le agenzie governative detengono la quota maggiore a causa delle crescenti attività fraudolente, unitamente all'emergente necessità di prevenzione del furto di dati. Ad esempio, l'unità Health Care Fraud (HCF) della divisione penale, sezione frodi, è composta da oltre 70 pubblici ministeri la cui missione principale è quella di perseguire casi relativi a frodi sanitarie che comportano danni ai pazienti ed enormi perdite finanziarie.

Richiesta di esempio del report consultabile tramite https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

Per una migliore comprensione dell'adozione di Healthcare Fraud Analytics, il mercato viene analizzato in base a regioni/paesi, tra cui Nord America (Stati Uniti, Canada e Resto del Nord America), Europa (Germania, Francia, Italia, Spagna, Regno Unito e Resto d'Europa), Asia-Pacifico (Cina, Giappone, India, Australia e Resto dell'APAC) e Resto del mondo. Secondo la National Healthcare Anti-Fraud Association (NHCAA), le frodi sanitarie costano agli Stati Uniti quasi 68 miliardi di dollari ogni anno. Alcuni dei principali attori che operano nel mercato includono IBM Corporation, Optum, Inc., COTIVITI, INC., McKesson Corporation, Fair Isaac Corporation, SAS Institute Inc., SCIO Inspire, Corp., Conduent, Inc., HCL Technologies Limited, CGI Inc., DXC Technology Company e Northrop Grumman, ecc. Numerose fusioni e acquisizioni insieme a partnership sono state intraprese da questi attori per aumentare la loro presenza in diverse regioni.

Segmentazione del mercato globale del rilevamento delle frodi sanitarie

Approfondimenti di mercato, per componente

  • Servizi
  • Software

Approfondimenti di mercato, per modelli di consegna

  • Consegna in sede
  • Consegna su richiesta

Approfondimenti di mercato, per tipo di soluzioni

  • Analisi descrittiva
  • Analisi predittiva
  • Analisi prescrittiva

Approfondimenti di mercato, per applicazione

  • Richieste di risarcimento assicurativo
  • Integrità dei pagamenti
  • Fatture farmaceutiche
  • Altri

Approfondimenti di mercato, per utente finale

  • Pagatori di assicurazioni private
  • Agenzie governative
  • Fornitori di servizi di terze parti
  • Altri

Approfondimenti di mercato, per regione

  • Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie in Nord America
    • Stati Uniti
    • Canada
    • Resto del Nord America
  • Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie in Europa
    • Francia
    • Regno Unito
    • Germania
    • Spagna
    • Italia
    • Resto d'Europa
  • Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie in Asia-Pacifico
    • Cina
    • Giappone
    • India
    • Australia
    • Resto dell'Asia-Pacifico
  • Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie nel resto del mondo

Profili aziendali

  • IBM Corporation
  • Optum, Inc.
  • COTIVITI, INC.
  • McKesson Corporation
  • Fair Isaac Corporation
  • SAS Institute Inc.
  • SCIO Inspire, Corp.
  • Conduent, Inc.
  • HCL Technologies Limited
  • CGI Inc.
  • DXC Technology Company
  • Northrop Grumman

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