Crescita nell'Assicurazione Sanitaria e Protezione dei Dati dei Pazienti, il Mercato del Rilevamento delle Frodi Sanitarie Previsto in Forte Crescita. Gli USA Saranno il Mercato Più Importante.

Si prevede che il mercato globale del rilevamento delle frodi sanitarie aumenterà enormemente entro il 2027. La frode sanitaria ha portato a un aumento significativo delle spese nel sistema sanitario. Secondo il GAO (General Accounting Office), "la spesa federale per i principali programmi sanitari crescerà dal 5,9% del PIL nell'anno fiscale 2020 all'8% del PIL nell'anno fiscale 2050.

Per un'analisi dettagliata del mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consulta il sito https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

La domanda di rilevamento delle frodi sanitarie è in aumento a causa del crescente numero di pazienti che richiedono l'assicurazione sanitaria, dell'aumento del numero di frodi nelle fatture farmaceutiche e dell'iniziativa governativa per ridurre le frodi sanitarie, ecc. L'influenza dei social media sul settore sanitario, la rapida accettazione di soluzioni analitiche basate su cloud, gli effetti dell'IA nei servizi sanitari e l'aumento del numero di software di gestione dell'identità delle frodi, promuoveranno ulteriormente la crescita del mercato. Tuttavia, alcune delle restrizioni che il mercato sta testimoniando includono la mancanza di personale qualificato, la riluttanza ad adottare l'analisi delle frodi sanitarie abbinata agli elevati costi iniziali di implementazione.

Per un'analisi dettagliata dei driver di mercato nel mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consulta il sito https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

Il COVID-19 propone un rischio professionale per gli operatori sanitari; migliaia di operatori sanitari in tutto il mondo sono stati infettati dal COVID-19. La prevenzione della diffusione intraospedaliera di infezioni trasmissibili è diventata una delle principali preoccupazioni per gli enti governativi e le istituzioni sanitarie. La privacy e la riservatezza dei dati sono diventate una seria preoccupazione sia per i singoli individui che per le organizzazioni che operano nel settore sanitario. I dati sanitari sono considerati più sensibili, rispetto ad altri tipi di dati, in quanto qualsiasi manomissione dei dati può portare a trattamenti errati, con perdite fatali e irreversibili per i pazienti. Ad esempio, programmi come la Medicare Fraud Strike Force (OIG 2017), approvati per aiutare a ridurre le frodi, ma sono necessari continui sforzi per alleviare meglio gli effetti delle frodi nel settore sanitario.

Per un'analisi dettagliata dell'impatto del COVID-19 sul mercato del rilevamento delle frodi sanitarie, consulta il sito https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

In base ai componenti, il mercato è frammentato in servizi e software. Ad esempio, l'healthcare cloud ha lanciato un software di analisi dei pazienti per il monitoraggio dei risultati dei pazienti e utilizza un ampio database e analisi proprietarie per raccomandare procedure basate sulle comorbidità dei pazienti. In base ai modelli di erogazione, il mercato è suddiviso in modello di erogazione on-premise e on-demand. Si prevede che il modello di erogazione on-premise registrerà la crescita più elevata grazie all'elevata flessibilità, ai prezzi pay-as-you-go e alla mancanza di investimenti di capitale iniziali per l'hardware. Secondo Nutanix nel 2019, la spesa del settore sanitario per il cloud su Azure e AWS è stata rispettivamente del 93% e dell'11%. In base al tipo di soluzione, il mercato è suddiviso in analisi descrittiva, analisi predittiva e analisi prescrittiva. L'analisi descrittiva detiene la quota maggiore grazie alla sua elevata assistenza nell'analisi predittiva e prescrittiva. Ad esempio, Vidence e NTT DATA hanno annunciato una partnership per fornire analisi predittiva in oncologia. Questa collaborazione utilizzerà una combinazione di scansioni di imaging medico, dati clinici e sui risultati per costruire un modello predittivo che migliorerà i regimi di trattamento.

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In base alle applicazioni, il mercato è segmentato in richieste di risarcimento assicurativo, integrità dei pagamenti, fatture farmaceutiche e altro. Care Shield insurance ha annunciato il lancio di Care Shield, che coprirà numerose spese mediche e la protezione del bonus senza sinistri (NCB) dalla decadenza. In base all'utente finale, il mercato è frammentato in assicuratori privati, agenzie governative, fornitori di servizi di terze parti e altri. Le agenzie governative detengono la quota maggiore a causa della crescente attività fraudolenta unita all'emergente necessità di prevenzione del furto di dati. Ad esempio, l'unità Health Care Fraud (HCF) della Criminal Division, Fraud Section, è composta da più di 70 pubblici ministeri la cui missione principale è perseguire casi relativi a frodi sanitarie che comportano danni ai pazienti ed enormi perdite finanziarie.

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Per una migliore comprensione dell'adozione di Healthcare Fraud Analytics, il mercato viene analizzato in base a regioni/paesi, tra cui Nord America (Stati Uniti, Canada e Resto del Nord America), Europa (Germania, Francia, Italia, Spagna, Regno Unito e Resto d'Europa), Asia-Pacifico (Cina, Giappone, India, Australia e Resto dell'APAC) e Resto del Mondo. Secondo la National Healthcare Anti-Fraud Association (NHCAA), le frodi sanitarie costano agli Stati Uniti quasi 68 miliardi di dollari ogni anno. Alcuni dei principali attori operanti nel mercato includono IBM Corporation, Optum, Inc., COTIVITI, INC., McKesson Corporation, Fair Isaac Corporation, SAS Institute Inc., SCIO Inspire, Corp., Conduent, Inc., HCL Technologies Limited, CGI Inc., DXC Technology Company e Northrop Grumman, ecc. Diversi M&A insieme a partnership sono stati intrapresi da questi attori per aumentare la loro presenza in diverse regioni.

Segmentazione del mercato globale del rilevamento delle frodi sanitarie

Market Insight, per componente

• Servizi
• Software

Market Insight, per modelli di erogazione

• Erogazione on-premise
• Erogazione on-demand

Market Insight, per tipo di soluzioni

• Analisi descrittiva
• Analisi predittiva
• Analisi prescrittiva

Market Insight, per applicazione

• Richieste di risarcimento assicurativo
• Integrità dei pagamenti
• Fatture farmaceutiche
• Altro

Market Insight, per utente finale

• Assicuratori privati
• Agenzie governative
• Fornitori di servizi di terze parti
• Altro

Market Insight, per regione

• Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie del Nord America
  • Stati Uniti
  • Canada
  • Resto del Nord America
• Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie in Europa
  • Francia
  • Regno Unito
  • Germania
  • Spagna
  • Italia
  • Resto d'Europa
• Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie in Asia-Pacifico
  • Cina
  • Giappone
  • India
  • Australia
  • Resto dell'Asia-Pacifico
• Mercato del rilevamento delle frodi sanitarie nel resto del mondo

Profilo aziendale

• IBM Corporation
• Optum, Inc.
• COTIVITI, INC.
• McKesson Corporation
• Fair Isaac Corporation
• SAS Institute Inc.
• SCIO Inspire, Corp.
• Conduent, Inc.
• HCL Technologies Limited
• CGI Inc.
• DXC Technology Company
• Northrop Grumman