Si prevede un'impennata del mercato dell'assistenza sanitaria basata sul valore, con una crescita del 20,03% fino a raggiungere i 12,4 miliardi di dollari entro il 2030, secondo le proiezioni di UnivDatos.

Punti chiave del report:

• Nel 2024, Humana, una compagnia di assicurazioni sanitarie, ha annunciato l'espansione dei suoi centri benessere negli Stati Uniti. Queste cliniche di assistenza basate sul valore integreranno assistenza primaria, specialistica e servizi di coordinamento dell'assistenza per migliorare i risultati dei pazienti e ridurre i costi sanitari.
• A marzo 2023, Evolent Health ha annunciato l'espansione della sua offerta di assistenza virtuale per supportare le iniziative di assistenza basata sul valore, che includeranno il monitoraggio remoto dei pazienti, la telemedicina e strumenti di gestione dell'assistenza per migliorare il coinvolgimento dei pazienti e il coordinamento dell'assistenza.
• Nel 2021, Anthem, uno dei principali fornitori di assicurazioni sanitarie, ha lanciato la piattaforma Sydney Health nel 2021, che mira a migliorare il coordinamento dell'assistenza, il coinvolgimento dei pazienti e la gestione della salute della popolazione per i programmi di assistenza basati sul valore.
• Nel 2021, Signify Health, una società di tecnologia sanitaria, ha lanciato la sua piattaforma di coordinamento dell'assistenza che utilizza l'analisi dei dati e la tecnologia per supportare i team di assistenza nella gestione dei pazienti ad alto rischio e nel coordinamento dell'assistenza attraverso il continuum.
• Nel 2020, Optum, una delle principali società di servizi sanitari, ha introdotto la sua soluzione PQRS, che aiuta i medici a monitorare, segnalare e migliorare le loro prestazioni sulle misure di qualità richieste per il rimborso basato sul valore.

Secondo un nuovo report di UnivDatos, Il mercato dell'assistenza basata sul valore in India, si prevede raggiungerà i 12,4 miliardi di dollari nel 2030, crescendo a un CAGR del 20,03%. L'assistenza basata sul valore è l'idea lucida di modificare la qualità e i risultati per i pazienti. Si basa sull'insieme strutturato di cambiamenti nel modo in cui un paziente riceve assistenza, rendendo l'assistenza sanitaria proattiva anziché reattiva, prevenendo i problemi prima che inizino. Il suo obiettivo è standardizzare i processi sanitari attraverso le migliori pratiche come l'estrazione di dati ed evidenze. Il mercato dell'assistenza basata sul valore si riferisce all'industria e all'ecosistema che circonda il modello sanitario, inclusi i fornitori di assistenza sanitaria, i finanziatori, i fornitori di tecnologia e i fornitori di servizi che abilitano e supportano le iniziative di assistenza basata sul valore. In questo, i medici e altri operatori sanitari lavorano insieme per gestire la salute generale di una persona, tenendo conto degli obiettivi di salute personali di un individuo. Ad esempio, i medici potrebbero coordinare gli esami del sangue di un individuo in modo che debba recarsi in clinica solo una volta.

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Il rapporto suggerisce che il "passaggio dal rimborso tradizionale a tariffa per servizio a strutture di pagamento alternative" è uno dei principali fattori che guidano il mercato indiano dell'assistenza basata sul valore nei prossimi anni. Questa transizione mira ad allineare gli incentivi dei fornitori di assistenza sanitaria alla fornitura di assistenza di alta qualità ed economicamente vantaggiosa e al miglioramento dei risultati dei pazienti. Questo modello incoraggia inavvertitamente l'eccessivo utilizzo dei servizi e aumenta i costi sanitari senza necessariamente migliorare i risultati dei pazienti. Le strutture di pagamento alternative, spesso definite modelli di pagamento per l'assistenza basata sul valore, mirano ad affrontare le carenze collegando il rimborso alle metriche di qualità, alla soddisfazione del paziente e ai risultati sanitari complessivi. Le strutture di pagamento alternative sono supportate da riforme e iniziative sanitarie volte a controllare i costi e migliorare i risultati dei pazienti. Incentiva i fornitori di assistenza sanitaria a concentrarsi sull'assistenza preventiva, sul coordinamento dell'assistenza e sull'utilizzo efficiente delle risorse, in linea con gli obiettivi dell'assistenza basata sul valore.

Oltre a questo, l'aumento dei costi sanitari, il passaggio all'assistenza preventiva e cronica, la domanda di migliori risultati per i pazienti, i progressi tecnologici hanno anche un impatto positivo sulla crescita del mercato. Oltre a questo, altri fattori sono le iniziative e i regolamenti governativi, la pressione per migliorare la qualità e l'efficienza, il cambiamento nelle strutture di rimborso influisce sul mercato. Una vasta gamma di investimenti ha adottato alleanze strategiche in questo settore, suggerendo quindi un enorme potenziale in questo settore. Alcune delle recenti alleanze strategiche sono:

• Nel 2021, United Health Group, una società sanitaria diversificata, ha acquisito Change Healthcare, una società di tecnologia e analisi sanitaria che mirava a migliorare l'analisi dei dati, la gestione del ciclo delle entrate e le soluzioni di assistenza basata sul valore per la rete di United Health.
• Nel 2021, Cigna, una compagnia di assicurazioni sanitarie, ha collaborato con Oak Street Health, un fornitore di assistenza primaria basata sul valore, con l'obiettivo di offrire ai membri Medicrae Advantage di Cigna l'accesso ai servizi di assistenza primaria integrati e abilitati dalla tecnologia di Oak Street Health.
• Nel 2020, Cerner Corporation, un fornitore leader di soluzioni tecnologiche per l'informazione sanitaria, ha annunciato una collaborazione strategica con Lumeris, volta ad aiutare le organizzazioni sanitarie a passare a modelli basati sul valore.
• Nel 2020, Anthem, uno dei principali fornitori di assicurazioni sanitarie, ha acquisito Beacon Health Options con l'obiettivo di rafforzare le capacità nell'assistenza sanitaria comportamentale integrata e basata sul valore.
• Nel 2020, Optum ha acquisito naviHealth, fornitore di soluzioni di gestione dell'assistenza post-acuta, con l'obiettivo di rafforzare le capacità nella gestione della transizione dei pazienti tra diverse impostazioni di assistenza, un aspetto chiave dell'assistenza basata sul valore.
• Nel 2021, Centene ha acquisito Magellan Health, fornitore di servizi specializzati e di salute comportamentale, con l'obiettivo di rafforzare le capacità nei servizi di salute comportamentale integrati e basati sul valore.

Il settore dei pagamenti a pacchetto sta guadagnando la massima trazione nel mercato

I pagamenti a pacchetto sono un modello di pagamento alternativo in cui i fornitori di assistenza sanitaria ricevono un pagamento unico e completo per un intero episodio di assistenza, come un intervento chirurgico o un trattamento per una condizione specifica. Questo approccio incentiva i fornitori a coordinare l'assistenza in diverse impostazioni e a controllare i costi, offrendo al contempo risultati di alta qualità. È un sistema destinato a migliorare il coordinamento tra medici, ospedali, strutture di riabilitazione e agenzie di assistenza domiciliare. Diverse organizzazioni sanitarie hanno lanciato programmi di pagamento a pacchetto, in particolare per procedure ortopediche come sostituzioni articolari e interventi chirurgici alla colonna vertebrale, ma anche per altre condizioni come le malattie cardiovascolari e alcuni tipi di cancro. Concentrandosi su procedure specifiche o condizioni mediche e definendo un episodio di assistenza, i pagamenti a pacchetto forniscono un modo per le organizzazioni di fornitori specializzati di impegnarsi nel pagamento basato sul valore in un modo che sia allineato con la loro influenza sulle spese sanitarie.

Conclusione

In conclusione, il mercato globale dell'assistenza basata sul valore rappresenta un cambiamento trasformativo nella fornitura di assistenza sanitaria di alta qualità ed economicamente vantaggiosa che si concentra sui risultati e sulle esperienze dei pazienti. Guardando al futuro, il futuro del mercato globale dell'assistenza basata sul valore appare promettente, con opportunità di crescita continua, innovazione e collaborazione tra gli stakeholder sanitari. Mentre i sistemi sanitari continuano a evolversi e ad adattarsi alle mutevoli esigenze dei pazienti e al panorama sanitario, l'assistenza basata sul valore svolgerà un ruolo sempre più integrante nel plasmare il futuro della fornitura di assistenza sanitaria in tutto il mondo. Abbracciando i principi dell'assistenza basata sul valore e sfruttando le soluzioni abilitate dalla tecnologia, le organizzazioni sanitarie possono guidare miglioramenti significativi nei risultati dei pazienti, migliorare l'efficienza della fornitura di assistenza e, in definitiva, raggiungere il triplice obiettivo di una salute migliore, una migliore assistenza e costi inferiori.

Mentre il mercato globale dell'assistenza basata sul valore continua a evolversi, gli stakeholder sanitari dovranno affrontare questioni relative all'interoperabilità dei dati, al coinvolgimento dei fornitori, all'educazione dei pazienti e allo sviluppo di modelli finanziari sostenibili. Tuttavia, i potenziali vantaggi dell'assistenza basata sul valore, tra cui il miglioramento dei risultati dei pazienti, la riduzione dei costi e l'aumento della soddisfazione dei fornitori, ne stanno guidando l'adozione diffusa in tutto il mondo.