مستقبل صحة الجهاز التنفسي: البخاخات بالموجات فوق الصوتية في الولايات المتحدة
مقدمة
تستخدم البخاخات بالموجات فوق الصوتية اهتزازات عالية التردد لإنتاج رذاذ. يحدد حجم الجسيمات المنتجة المكان الذي ستصل إليه في الجهاز التنفسي. على سبيل المثال، من المرجح أن تترسب القطرات الأكبر من 5 ميكرومتر في المسالك الهوائية الرئيسية، مما قد يزيد من مقاومة التدفق. يعتمد مبدأ عمل البخاخات بالموجات فوق الصوتية على اهتزازات بلورة كهرضغطية مدفوعة بمجال كهربائي متناوب. تتميز هذه الاهتزازات الدورية بترددها وقوتها، والتي تتوافق مع الطاقة المرسلة لكل وحدة مساحة.
لماذا يزداد استخدامها في الولايات المتحدة؟
من المتوقع أيضًا أن تساهم عوامل مثل الإفراط في استهلاك السجائر والكحول، وسوء التغذية، وعدم ممارسة النشاط البدني، ومعدلات السمنة المثيرة للقلق في زيادة انتشار مشاكل الجهاز التنفسي في الولايات المتحدة، مما يدعم سوق البخاخات في الولايات المتحدة خلال الفترة المتوقعة. إن البخاخات المدمجة المتوفرة للاستخدام المنزلي والتطورات التقنية في البخاخات التي تحد من الضوضاء وتزيد من سهولة الاستخدام تزيد من استخدامها في الرعاية الصحية المنزلية. يختار مقدمو خدمات التأمين هذه الأجهزة لأنهم بحاجة إلى توفير المال مع تقديم رعاية صحية ممتازة أيضًا. تساهم كل هذه العوامل في تطوير صناعة البخاخات في الولايات المتحدة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، انخفضت نوبات الربو لدى الأطفال من عام 2001 حتى عام 2020. على الرغم من أن الربو يمكن السيطرة عليه، إلا أنه يقدر أن نصف الأطفال المصابين بالربو يعانون من ربو غير مسيطر عليه. هناك عامل مهم آخر يدفع الطلب العالمي على البخاخات وهو ارتفاع مستويات الانبعاثات بسبب زيادة استخدام المركبات الخاصة والتوسع الصناعي. 7.7٪ من الأمريكيين مصابون بالربو. من بين هؤلاء البالغ عددهم 24.9 مليونًا تقريبًا، هناك 20.2 مليونًا من البالغين و 4.6 مليونًا من الأطفال. يعد انتشار الربو أعلى بين البالغين (8.0 بالمائة) منه بين الأطفال (6.5 بالمائة)، وأعلى بين الإناث (9.7 بالمائة) منه بين الذكور (6.2 بالمائة).
إن زيادة الطلب على الأدوية المستنشقة الفعالة وتكاليف الرعاية الصحية والإقامات الطويلة في المستشفيات قد أدت إلى تعديل في العلاج المستمر للظروف المنزلية، مما أدى إلى زيادة استخدام الأجهزة الطبية القابلة للتنفس للرعاية الصحية المنزلية. البخاخات هي أدوات تحول الأدوية السائلة إلى بخاخات لاستخدامها في الرئتين (جزيئات سائلة في غاز). يتم تحويل الدواء إلى رذاذ يمكن للمريض استنشاقه بسرعة. إن الانتشار المتزايد لمشاكل الجهاز التنفسي المستمرة والتطورات الميكانيكية السريعة تدفع استخدام البخاخات. لإنتاج أدوية جديدة للبخاخات، كانت البخاخات الشبكية هي الخيار الرئيسي. من المفترض أن تصبح البخاخات الشبكية أكثر شيوعًا في المستقبل. بالنظر إلى أحجامها المتبقية المنخفضة وتوصيلها الدقيق للرئة، فإن هذه العلاجات مريحة وسريعة وسهلة الحمل.
إن القيد الرئيسي لنمو سوق البخاخات في الولايات المتحدة هو تبعثر الدواء وهدره أثناء توصيله إلى الجهاز التنفسي، وهي تقنية الرش. خلال الفترة المتوقعة، من المتوقع أن يعوق الطلب ترتيبات السداد المحدودة في الدول المتقدمة وارتفاع تكلفة هذه الأدوات بسبب الشبكة والأساليب فوق الصوتية.
جغرافيًا، أحد العوامل الرئيسية لزيادة الاهتمام بالسوق في الولايات المتحدة هو ارتفاع معدلات التلوث والعدد المتزايد من الحالات المرتبطة بمشاكل الجهاز التنفسي، بما في ذلك علاج حديثي الولادة. يُنظر إلى تزايد عدد المسنين في الولايات المتحدة، والانتشار الكبير للأمراض المستهدفة، والحاجة إلى خفض تكاليف الرعاية الصحية على أنها محركات رئيسية مهمة لمنتجات الرعاية الصحية المنزلية. علاوة على ذلك، أجبرت قضايا تنظيم تكاليف الرعاية الصحية بعد الأزمة المالية في الولايات المتحدة الحكومة على تنفيذ أنظمة جديدة لتقليل فترات الإقامة في المستشفيات. وقد دعم ذلك مرافق الرعاية المنزلية، التي بدورها أنشأت بيئة مثالية لسوق البخاخات لتنمو. يبحث المرضى الذين يبحثون عن أجهزة بخاخات أكثر قابلية للنقل يمكن نقلها بسهولة في خضم الشدائد للمرضى الذين يعانون من الربو ومشاكل المسالك الهوائية الأخرى عن أجهزة بخاخات أكثر إحكاما لأن السكان في المنطقة يتبعون أسلوب حياة سريعًا. لقد أثارت جائحة كوفيد-19 طفرة في استخدام البخاخات في الولايات المتحدة. وبسبب زيادة الإنفاق العام على الصحة، ستنمو البلاد.
الشكل: حقائق وأرقام عن المعدلات المتعلقة بالربو في الولايات المتحدة

العلاج:
- يتضمن علاج الربو الفعال مراقبة المرض باستخدام مقياس ذروة الجريان، وتحديد وتجنب مسببات الحساسية، واستخدام العلاجات الدوائية بما في ذلك موسعات الشعب الهوائية والعوامل المهدئة، ووضع خطة طوارئ للنوبات الشديدة.
- تعتبر الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، وهي أدوية مهدئة، من بين أفضل الأدوية للسيطرة على الربو. يمكن لهذه الأدوية الآمنة والمتحملة جيدًا، والتي يتم تناولها مبكرًا وبتوجيه، أن تحسن السيطرة على الربو وتطبيع وظائف الرئة.
- ينبغي التفكير في العلاج المناعي أو حقن الحساسية إذا كان الربو ناتجًا عن التعرض لمسببات حساسية واضحة، أو من ناحية أخرى، إذا ظهرت أعراض ثلاثة أيام في الأسبوع وأكثر من ليلتين في الشهر. تكون الحقن مفيدة بشكل خاص عندما تحدث الأعراض على مدار العام أو لا يمكن السيطرة عليها بسهولة باستخدام الأدوية.
- أخصائيو الحساسية هم الخبراء الطبيون الذين يتمتعون بأكبر قدر من المهارة في علاج الربو. يمكن لأخصائي الحساسية أن يجد مصدر معاناتك ويوقفها.
الخلاصة
في الختام، يرتبط مستقبل صحة الجهاز التنفسي في الولايات المتحدة ارتباطًا وثيقًا بالطلب المتزايد على البخاخات، مدفوعًا بعوامل مثل ارتفاع مستويات التلوث، وتزايد عدد المسنين، والحاجة إلى خفض تكاليف الرعاية الصحية. من المتوقع أن يلعب استخدام البخاخات بالموجات فوق الصوتية، جنبًا إلى جنب مع التطورات في تكنولوجيا البخاخات الشبكية، دورًا محوريًا في العلاج الفعال لاضطرابات الجهاز التنفسي. ومع ذلك، فإن التحديات مثل تشتت الدواء وسياسات السداد المحدودة قد تعيق نمو السوق. لمكافحة ذلك، من الضروري التركيز على علاج الربو الفعال، بما في ذلك استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة، وإدارة الحساسية، وطلب المشورة الطبية المتخصصة. بينما يتكيف نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة لتلبية احتياجات مرضى الجهاز التنفسي، هناك فرصة لإعطاء الأولوية لحلول الرعاية الصحية المنزلية الميسورة التكلفة والتي يمكن الوصول إليها، مما يضمن مستقبلًا أكثر صحة للجميع.