النمو في التأمين الصحي والحفاظ على بيانات المرضى آمنة، من المتوقع أن ينمو سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية بشكل كبير. الولايات المتحدة لتكون السوق الأكثر بروزًا

مؤلف: Himanshu Patni

٧ سبتمبر ٢٠٢١

سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية

من المتوقع أن يزداد سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية العالمي بشكل هائل بحلول عام 2027. أدى الاحتيال في الرعاية الصحية إلى إضافة كبيرة للمصروفات في نظام الرعاية الصحية. وفقًا لمكتب المساءلة الحكومية (GAO)، 'من المتوقع أن تنمو الإنفاق الفيدرالي على برامج الرعاية الصحية الرئيسية من 5.9٪ من الناتج المحلي الإجمالي في السنة المالية 2020 إلى 8٪ من الناتج المحلي الإجمالي في السنة المالية 2050.'

لتحليل تفصيلي لسوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية، تصفح من خلالhttps://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

تزداد الحاجة إلى الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية بسبب زيادة عدد المرضى المتقدمين بطلب للحصول على التأمين الصحي، وزيادة عدد عمليات الاحتيال في فواتير الصيدليات والمبادرة الحكومية للحد من الاحتيال في الرعاية الصحية وما إلى ذلك. تأثير وسائل التواصل الاجتماعي على صناعة الرعاية الصحية، والقبول السريع للحلول التحليلية المستندة إلى السحابة، وتأثيرات الذكاء الاصطناعي في خدمات الرعاية الصحية، والزيادة في عدد برامج إدارة الاحتيال على الهوية، سيعزز بشكل أكبر نمو السوق. ومع ذلك، تتضمن بعض القيود التي يشهدها السوق نقصًا في الموظفين المهرة، والتردد في اعتماد تحليلات الاحتيال في الرعاية الصحية مقترنة بالتكلفة الأولية العالية للنشر.

لتحليل تفصيلي لمحركات السوق في سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية، تصفح من خلالhttps://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

يمثل فيروس كورونا 19 خطرًا مهنيًا على العاملين في مجال الرعاية الصحية؛ لقد أصيب الآلاف من العاملين في مجال الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم بفيروس كورونا 19. أصبح منع انتشار العدوى داخل المستشفيات مصدر قلق كبير للهيئات الحكومية ومؤسسات الرعاية الصحية. أصبحت خصوصية البيانات وسريتها مصدر قلق خطير للأفراد والمؤسسات العاملة في قطاع الرعاية الصحية. تعتبر بيانات الرعاية الصحية أكثر حساسية، مقارنة بأنواع البيانات الأخرى، حيث أن أي عبث بالبيانات يمكن أن يؤدي إلى علاج خاطئ، مع خسائر قاتلة ولا رجعة فيها للمرضى. على سبيل المثال، البرامج مثل قوة الإضراب لمكافحة الاحتيال في الرعاية الصحية (OIG 2017)، التي تم اعتمادها للمساعدة في تقليل الاحتيال، لكن الجهود المستمرة ضرورية للتخفيف بشكل أفضل من آثار الاحتيال في قطاع الرعاية الصحية.

لتحليل تفصيلي لتأثير فيروس كورونا 19 على سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية، تصفح من خلالhttps://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

بناءً على المكونات، يتجزأ السوق إلى الخدمات والبرامج. على سبيل المثال، أطلقت السحابة الصحية برنامج تحليل بيانات المرضى لتتبع نتائج المرضى وتستخدم قاعدة بيانات واسعة وتحليلات خاصة للتوصية بالإجراءات بناءً على الأمراض المصاحبة للمريض. بناءً على نماذج التسليم، ينقسم السوق إلى نموذج تسليم محلي ونموذج تسليم عند الطلب. من المتوقع أن يسجل نموذج التسليم المحلي أعلى نمو نظرًا للمرونة العالية والدفع حسب الاستخدام والافتقار إلى الاستثمارات الرأسمالية الأولية للأجهزة. وفقًا لـ Nutanix في عام 2019، بلغت نفقات الرعاية الصحية على السحابة في Azure و AWS 93٪ و 11٪ على التوالي. بناءً على نوع الحلول، ينقسم السوق إلى التحليلات الوصفية والتحليلات التنبؤية والتحليلات التوجيهية. تحتفظ التحليلات الوصفية بالحصة الأكبر نظرًا لمساعدتها الكبيرة في التحليلات التنبؤية والتوجيهية. على سبيل المثال، أعلنت Vidence و NTT DATA عن شراكة لتقديم التحليلات التنبؤية في علم الأورام. سيستخدم هذا التعاون مجموعة من مسح التصوير الطبي، والبيانات السريرية والنتائج لبناء نموذج تنبؤي من شأنه تحسين أنظمة العلاج.

لتحليل تفصيلي للتكنولوجيا في سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية، تصفح من خلالhttps://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

بناءً على التطبيقات، يتم تقسيم السوق إلى مطالبات التأمين، وسلامة الدفع، وفاتورة الصيدلية وغيرها. أعلنت شركة Care Shield insurance عن إطلاق Care Shield، والتي ستغطي العديد من النفقات الطبية وحماية فائدة مكافأة عدم المطالبة (NCB) من الانتهاء. بناءً على المستخدم النهائي، يتجزأ السوق إلى دافعي التأمين الخاص، والوكالات الحكومية، ومقدمي الخدمات من طرف ثالث، وغيرهم. تمتلك الوكالات الحكومية الحصة الأكبر بسبب الأنشطة الاحتيالية المتزايدة إلى جانب الحاجة المتزايدة لمنع سرقة البيانات. على سبيل المثال، تتكون وحدة الاحتيال في الرعاية الصحية (HCF) التابعة للقسم الجنائي من أكثر من 70 مدعياً تتمثل مهمتهم الأساسية في مقاضاة القضايا المتعلقة بالاحتيال في الرعاية الصحية والتي تنطوي على إيذاء المرضى وخسائر مالية ضخمة.

طلب عينة من التقرير يتصفح من خلالhttps://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

لفهم أفضل لاعتماد تحليلات الاحتيال في الرعاية الصحية، يتم تحليل السوق بناءً على المناطق / البلدان بما في ذلك أمريكا الشمالية (الولايات المتحدة وكندا وبقية أمريكا الشمالية) وأوروبا (ألمانيا وفرنسا وإيطاليا وإسبانيا والمملكة المتحدة وبقية أوروبا) وآسيا والمحيط الهادئ (الصين واليابان والهند وأستراليا وبقية منطقة آسيا والمحيط الهادئ) وبقية العالم. وفقًا للرابطة الوطنية لمكافحة الاحتيال في الرعاية الصحية (NHCAA)، يكلف الاحتيال في الرعاية الصحية الولايات المتحدة ما يقرب من 68 مليار دولار أمريكي كل عام. يشمل بعض اللاعبين الرئيسيين العاملين في السوق شركة IBM و Optum, Inc. و COTIVITI, INC. و McKesson Corporation و Fair Isaac Corporation و SAS Institute Inc. و SCIO Inspire, Corp. و Conduent, Inc. و HCL Technologies Limited و CGI Inc. و DXC Technology Company و Northrop Grumman، إلخ. وقد قامت هذه الشركات بالعديد من عمليات الاندماج والاستحواذ إلى جانب الشراكات لتعزيز وجودها في مناطق مختلفة.

تقسيم سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية العالمي

نظرة عامة على السوق، حسب المكون

  • خدمات
  • برامج

نظرة عامة على السوق، حسب نماذج التسليم

  • التسليم المحلي
  • التسليم عند الطلب

نظرة عامة على السوق، حسب نوع الحلول

  • التحليلات الوصفية
  • التحليلات التنبؤية
  • التحليلات التوجيهية

نظرة عامة على السوق، حسبتطبيق

  • مطالبات التأمين
  • سلامة الدفع
  • فاتورة الصيدلية
  • أخرى

نظرة عامة على السوق، حسبالمستخدم النهائي

  • دافعو التأمين الخاص
  • الوكالات الحكومية
  • مقدمو خدمات الطرف الثالث
  • أخرى

نظرة عامة على السوق، حسب المنطقة

  • سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية في أمريكا الشمالية
    • الولايات المتحدة
    • كندا
    • بقية أمريكا الشمالية
  • سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية في أوروبا
    • فرنسا
    • المملكة المتحدة
    • ألمانيا
    • إسبانيا
    • إيطاليا
    • بقية أوروبا
  • سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية في آسيا والمحيط الهادئ
    • الصين
    • اليابان
    • الهند
    • أستراليا
    • بقية منطقة آسيا والمحيط الهادئ
  • سوق الكشف عن الاحتيال في الرعاية الصحية لبقية العالم

ملف تعريف الشركة

  • شركة آي بي إم
  • Optum, Inc.
  • COTIVITI, INC.
  • شركة ميكيسون
  • شركة فير آيزاك
  • معهد ساس
  • SCIO Inspire, Corp.
  • Conduent, Inc.
  • HCL Technologies Limited
  • CGI Inc.
  • شركة دي إكس سي للتكنولوجيا
  • نورثروب جرومان

احصل على مكالمة


أخبار ذات صلة