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Autor: Vikas Kumar
13. September 2021
Myasthenia Gravis (MG)ist die prototypische neuromuskuläre Erkrankung mit immunologischer Pathogenese. Es ist eine erworbene Autoimmunerkrankung, die die synaptische Übertragung über die neuromuskuläre Junction hauptsächlich aufgrund des Vorhandenseins von Autoantikörpern gegen die Acetylcholinrezeptoren (AChR) zwischen dem synaptischen Spalt der Skelettmuskulatur betrifft. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der neuromuskulären Übertragung und entsprechenden klinischen Symptomen wie fluktuierender Muskelschwäche und Ermüdbarkeit.
Die Krankheit kann effektiv mit Therapien behandelt werden, die Anticholinesterase-Mittel, rasche immunmodulatorische Therapien, chronische Immunsuppressiva und Thymektomie umfassen. Die Behandlung ist individualisiert und hängt vom Alter des Patienten ab; vom Schweregrad der Erkrankung, insbesondere bestimmt durch respiratorische oder bulbäre Beteiligung; und vom Fortschrittstempo. Die Ziele der Therapie bei MG sind, Patienten minimal symptomatisch oder besser zu machen, während Nebenwirkungen von Medikamenten minimiert werden. MG ist eine chronische, aber behandelbare Erkrankung, und viele Patienten können eine anhaltende Remission der Symptome und volle Funktionsfähigkeit erreichen.
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Die meisten Patienten benötigen zusätzlich zur symptomatischen Therapie eine Immunsuppression. Prednisolon und Azathioprin stellen Arzneimittel der ersten Wahl dar, während mehrere Optionen der zweiten Wahl empfohlen und in Betracht gezogen werden. Zu den im Handel erhältlichen Produkten zur Behandlung von Myasthenia Gravis gehören Eculizumab (Alexion Pharmaceuticals); Tacrolimus (Astellas Pharma) und andere. Einige der wichtigsten Akteure, die an der Entwicklung der Therapeutika zur Behandlung von Myasthenia Gravis beteiligt sind, sind Akari Therapeutics, Alpha Cancer Technologies, AnTolRx, Argenx und andere.
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