Croissance de l'assurance maladie et protection des données des patients, le marché de la détection de la fraude aux soins de santé devrait croître de manière significative. Les États-Unis devraient être le marché le plus important.

Auteur: Himanshu Patni

7 septembre 2021

Marché de la détection des fraudes dans le secteur de la santé

Le marché mondial de la détection des fraudes dans le secteur de la santé devrait connaître une croissance considérable d'ici 2027. La fraude dans le secteur de la santé a entraîné une augmentation importante des dépenses dans le système de santé. Selon le GAO (General Accounting Office), « les dépenses fédérales consacrées aux principaux programmes de soins de santé devraient passer de 5,9 % du PIB au cours de l'exercice 2020 à 8 % du PIB au cours de l'exercice 2050 ».

Pour une analyse détaillée du marché de la détection des fraudes dans le secteur de la santé, consultez le site https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

La demande de détection des fraudes dans le secteur de la santé augmente en raison du nombre croissant de patients demandant une assurance maladie, de l'augmentation du nombre de fraudes dans les factures de pharmacie et de l'initiative gouvernementale visant à réduire la fraude dans le secteur de la santé, etc. L'influence des médias sociaux sur le secteur de la santé, l'acceptation rapide des solutions analytiques basées sur le cloud, les effets de l'IA dans les services de santé et l'augmentation du nombre de logiciels de gestion de l'identité en cas de fraude stimuleraient davantage la croissance du marché. Toutefois, certaines des contraintes auxquelles le marché est confronté comprennent le manque de personnel qualifié, la réticence à adopter l'analyse de la fraude dans le secteur de la santé associée à un coût initial élevé de déploiement.

Pour une analyse détaillée des facteurs de croissance du marché de la détection des fraudes dans le secteur de la santé, consultez le site https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

La COVID-19 présente un risque professionnel pour les travailleurs de la santé ; des milliers de travailleurs de la santé dans le monde ont été infectés par la COVID-19. La prévention de la propagation intrahospitalière des infections transmissibles est devenue une préoccupation majeure pour les organismes gouvernementaux et les établissements de santé. La confidentialité et la protection des données sont devenues une préoccupation majeure tant pour les particuliers que pour les organisations opérant dans le secteur de la santé. Les données de santé sont considérées comme plus sensibles que les autres types de données, car toute manipulation des données peut entraîner un traitement défectueux, avec des pertes fatales et irréversibles pour les patients. Par exemple, des programmes tels que la Medicare Fraud Strike Force (OIG 2017), approuvés pour aider à réduire la fraude, mais des efforts continus sont nécessaires pour mieux atténuer les effets de la fraude dans le secteur de la santé.

Pour une analyse détaillée de l'impact de la COVID-19 sur le marché de la détection des fraudes dans le secteur de la santé, consultez le site https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

En fonction des composants, le marché est segmenté en services et logiciels. Par exemple, Healthcare Cloud a lancé un logiciel d'analyse des patients pour le suivi des résultats des patients et utilise une base de données étendue et des analyses exclusives pour recommander des procédures basées sur les comorbidités des patients. En fonction des modèles de livraison, le marché est divisé en modèle de livraison sur site et à la demande. Le modèle de livraison sur site devrait enregistrer la plus forte croissance en raison de sa grande flexibilité, de sa tarification à l'utilisation et de l'absence d'investissements initiaux en capital pour le matériel. Selon Nutanix en 2019, les dépenses cloud du secteur de la santé sur Azure et AWS étaient de 93 % et 11 %, respectivement. En fonction du type de solutions, le marché est divisé en analytique descriptive, analytique prédictive et analytique prescriptive. L'analytique descriptive détient la part la plus importante en raison de sa forte assistance dans l'analytique prédictive et prescriptive. Par exemple, Vidence et NTT DATA ont annoncé un partenariat pour fournir une analytique prédictive en oncologie. Cette collaboration utilisera une combinaison d'imagerie médicale, de données cliniques et de résultats pour construire un modèle prédictif qui améliorera les schémas de traitement.

Pour une analyse détaillée de la technologie sur le marché de la détection des fraudes dans le secteur de la santé, consultez le site https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

En fonction des applications, le marché est segmenté en demandes d'assurance, intégrité des paiements, facture de pharmacie et autres. Care Shield Insurance a annoncé le lancement de Care Shield, qui couvrira de nombreuses dépenses médicales et la protection de l'avantage No Claim Bonus (NCB) contre la péremption. En fonction de l'utilisateur final, le marché est segmenté en payeurs d'assurance privés, agences gouvernementales, fournisseurs de services tiers et autres. Les agences gouvernementales détiennent la plus grande part en raison de l'augmentation des activités frauduleuses associée au besoin émergent de prévention du vol de données. Par exemple, l'unité Health Care Fraud (HCF) de la division criminelle de la section de la fraude est composée de plus de 70 procureurs dont la mission principale est de poursuivre les affaires liées à la fraude dans le secteur de la santé impliquant des préjudices aux patients et d'énormes pertes financières.

Demande d'échantillon du rapport, consultez le site https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

Pour une meilleure compréhension de l'adoption de l'analytique de la fraude dans le secteur de la santé, le marché est analysé en fonction de la région/des pays, notamment l'Amérique du Nord (États-Unis, Canada et reste de l'Amérique du Nord), l'Europe (Allemagne, France, Italie, Espagne, Royaume-Uni et reste de l'Europe), l'Asie-Pacifique (Chine, Japon, Inde, Australie et reste de l'APAC) et le reste du monde. Selon la National Healthcare Anti-Fraud Association (NHCAA), la fraude dans le secteur de la santé coûte aux États-Unis près de 68 milliards de dollars US chaque année. Parmi les principaux acteurs opérant sur le marché figurent IBM Corporation, Optum, Inc., COTIVITI, INC., McKesson Corporation, Fair Isaac Corporation, SAS Institute Inc., SCIO Inspire, Corp., Conduent, Inc., HCL Technologies Limited, CGI Inc., DXC Technology Company et Northrop Grumman, etc. Plusieurs fusions et acquisitions ainsi que des partenariats ont été entrepris par ces acteurs pour renforcer leur présence dans différentes régions.

Segmentation du marché mondial de la détection des fraudes dans le secteur de la santé

Aperçu du marché, par composant

  • Services
  • Logiciel

Aperçu du marché, par modèles de livraison

  • Livraison sur site
  • Livraison à la demande

Aperçu du marché, par type de solutions

  • Analytique descriptive
  • Analytique prédictive
  • Analytique prescriptive

Aperçu du marché, par application

  • Demandes d'assurance
  • Intégrité des paiements
  • Facture de pharmacie
  • Autres

Aperçu du marché, par utilisateur final

  • Payeurs d'assurance privés
  • Agences gouvernementales
  • Fournisseurs de services tiers
  • Autres

Aperçu du marché, par région

  • Marché nord-américain de la détection des fraudes dans le secteur de la santé
    • États-Unis
    • Canada
    • Reste de l'Amérique du Nord
  • Marché européen de la détection des fraudes dans le secteur de la santé
    • France
    • Royaume-Uni
    • Allemagne
    • Espagne
    • Italie
    • Reste de l'Europe
  • Marché Asie-Pacifique de la détection des fraudes dans le secteur de la santé
    • Chine
    • Japon
    • Inde
    • Australie
    • Reste de l'Asie-Pacifique
  • Marché du reste du monde de la détection des fraudes dans le secteur de la santé

Profil de l'entreprise

  • IBM Corporation
  • Optum, Inc.
  • COTIVITI, INC.
  • McKesson Corporation
  • Fair Isaac Corporation
  • SAS Institute Inc.
  • SCIO Inspire, Corp.
  • Conduent, Inc.
  • HCL Technologies Limited
  • CGI Inc.
  • DXC Technology Company
  • Northrop Grumman

Obtenir un rappel


Actualités connexes

Abonnez-vous à nos newsletters

En soumettant ce formulaire, je comprends que mes données seront traitées par Univdatos comme indiqué ci-dessus et décrit dans la Politique de Confidentialité. *