Mercato EDI sanitario: Analisi attuale e previsioni (2024-2032)

Dimensioni e previsioni del mercato EDI sanitario

Il mercato EDI sanitario è stato valutato a circa 3,61 miliardi di dollari nel 2023 e si prevede che crescerà a un CAGR sostanziale di circa il 9,46% durante il periodo di previsione (2024-2032) a causa della crescente enfasi sul raggiungimento dell'interoperabilità dei dati tra fornitori di assistenza sanitaria, finanziatori e altri stakeholder per consentire lo scambio di dati senza soluzione di continuità tra diverse piattaforme.

Analisi del mercato EDI sanitario

Lo scambio elettronico di dati (EDI) nel settore sanitario è un processo standard e sistematico di condivisione elettronica delle informazioni sanitarie tra utenti come fornitori, finanziatori, pazienti, ecc. Consente l'interoperabilità tra i sistemi di assistenza offrendo un layout di informazioni cruciali che possono includere richieste di risarcimento, verifica dell'idoneità, dettagli di pagamento e cartelle cliniche utilizzando formati come ANSI X12 e HL7. Lo scambio elettronico di dati viene effettuato spostando la documentazione manuale a transazioni elettroniche senza supporto cartaceo, aumentando quindi l'efficienza del flusso di lavoro e diminuendo costi ed errori. È impiegato nell'elaborazione delle richieste di risarcimento, nell'autorizzazione preventiva, nelle comunicazioni relative alle rimesse e nello scambio di cartelle cliniche dei pazienti, il che lo rende il fulcro del moderno sistema sanitario. La maggior parte delle soluzioni EDI sono compatibili con le cartelle cliniche elettroniche (EHR), i sistemi di gestione della pratica e persino i cloud. I sistemi EDI vengono anche estesi con nuove tecnologie come l'intelligenza artificiale e la blockchain per fornire maggiore accuratezza e sicurezza ai sistemi di dati, nonché informazioni di previsione migliori e più accurate. Man mano che l'assistenza sanitaria continua a spostarsi online, l'EDI è fondamentale per rendere i processi più efficienti, per fornire una migliore connettività e per la progressione del settore verso un'assistenza più basata sul valore e, pertanto, migliori risultati sanitari complessivi per i pazienti e prestazioni per i fornitori.

I fattori chiave che contribuiscono alla crescita e allo sviluppo dell'EDI sanitario sono una maggiore necessità di efficienza operativa nella fornitura di servizi di assistenza sanitaria. I costi sanitari più elevati, un gran numero di richieste di risarcimento e i crescenti accumuli di dati dei pazienti creano una domanda di automatizzazione di determinati flussi di lavoro per ridurre al minimo costi ed errori. La trasmissione verso un'assistenza basata sul valore aumenta anche la necessità di EDI in quanto è un modo ottimale per l'aggiudicazione delle richieste di risarcimento, nonché per i controlli di idoneità e altre transazioni relative alla riconciliazione dei pagamenti. Inoltre, lo sviluppo dell'EDI si sta evolvendo ed espandendo, grazie a fattori come il vantaggio del cloud e l'integrazione delle API, rendendolo più ampio e offrendo informazioni in tempo reale. L'aumento dell'uso dei servizi di telemedicina, l'invecchiamento della popolazione e la domanda di integrazione con altri sistemi sanitari promuovono il mercato EDI sanitario.

Tendenze del mercato EDI sanitario

Questa sezione discute le principali tendenze del mercato che influenzano i vari segmenti del mercato EDI sanitario, come identificato dai nostri esperti di ricerca.

Passaggio all'EDI basato su cloud

Una delle principali tendenze nel mercato EDI sanitario è la migrazione ai servizi basati su cloud a causa della domanda di soluzioni più efficaci, flessibili ed economiche. Tali vantaggi delle soluzioni basate su cloud nell'EDI incoraggiano le organizzazioni sanitarie a risolvere i problemi connessi allo scambio di dati e a migliorare l'interoperabilità tra diversi tipi di fornitori, assicuratori e altre controparti. Queste soluzioni dispongono di componenti di sicurezza avanzati e garantiscono la conformità del settore alle normative, tra cui l'HIPAA act. Il passaggio al cloud elimina anche la necessità di mantenere l'hardware in sede, riduce i costi di manutenzione e fornisce accesso in tempo reale a informazioni importanti da qualsiasi luogo, aumentando così l'efficacia operativa e i tempi di risposta. Inoltre, lo scambio elettronico di dati in un ambiente cloud consente l'uso di analisi di big data e tecnologie di intelligenza artificiale, che a sua volta migliora alcuni dei processi come l'invio di richieste di risarcimento, i controlli di idoneità dei pazienti e i pagamenti back-end. Con le strutture sanitarie di tutto il mondo che si stanno muovendo per adottare soluzioni digitali per i loro sistemi sanitari, l'adozione della tecnologia EDI basata su cloud sta consentendo una migliore comunicazione, una migliore assistenza ai pazienti, la riduzione dei costi e l'innovazione nel settore sanitario, rendendola una forza nella crescita del mercato EDI sanitario.

Si prevede che l'Asia-Pacifico sarà la regione in più rapida crescita

La regione Asia-Pacifico è il mercato più significativo per l'avanzamento dell'EDI sanitario a causa dei progressi nel settore sanitario, dell'aumento dell'uso delle tecnologie sanitarie digitali e della modernizzazione del settore sanitario con il supporto del governo. Le connessioni digitali fisse giornaliere sono note per essere molto richieste nei paesi che hanno grandi popolazioni, costi sanitari crescenti e una crescente incidenza di malattie croniche, come si vede nelle principali nazioni asiatiche tra cui Cina, India e Giappone. Tali fattori causano un'elevata domanda di mezzi efficaci di transazioni come l'EDI per gestire il crescente flusso di transazioni sanitarie nella regione Asia-Pacifico. I governi sono desiderosi di attuare cambiamenti verso l'assistenza sanitaria digitale. Ad esempio, l'Ayushman Bharat Digital Mission dell'India e i sistemi sanitari intelligenti della Cina forzano a migliorare l'accessibilità a migliori soluzioni sanitarie. Inoltre, l'EDI prevede l'uso di programmi strutturati che migliorerebbero l'implementazione di formati di interscambio dati riconosciuti, che, a sua volta, stimola la crescita del mercato EDI. Inoltre, ci sono grandi investimenti tecnologici nella regione da parte di società IT sanitarie sia internazionali che nazionali per soddisfare le loro esigenze di costruire e adottare soluzioni EDI convenienti che si adattino alle economie emergenti.

Panoramica del settore EDI sanitario

Il mercato EDI sanitario è competitivo, con diversi attori globali e internazionali. I principali attori stanno adottando diverse strategie di crescita per migliorare la loro presenza sul mercato, come partnership, accordi, collaborazioni, lanci di nuovi prodotti, espansioni geografiche e fusioni e acquisizioni. Alcuni dei principali attori che operano nel mercato sono OSP, Mckesson Corporation, NextGen Healthcare, Inc., Cognizant Technology Solutions Corporation, Cleo Communications, Epicor Software Corporation, Effective Data, DataTrans Solutions Inc., Greenway Health, United Health Group.

Notizie sul mercato EDI sanitario

• A novembre 2024 - Ontada®, un'azienda di McKesson e leader nei dati del mondo reale sull'oncologia di comunità, nella formazione clinica e nelle tecnologie point-of-care, ha annunciato una collaborazione strategica con Datavant, una piattaforma di dati sanitari, per includere i dati di Ontada nel loro ecosistema sanitario. Questa collaborazione mira ad aiutare le aziende di scienze della vita ad accedere rapidamente ai dati del mondo reale di Ontada, accelerando la scoperta di intuizioni critiche che guidano l'innovazione in oncologia e migliorano la vita dei pazienti oncologici.

• A settembre 2024 - Edifecs® e HealthEdge® hanno annunciato una nuova partnership che integra nativamente le offerte EDI Gateway di Edifecs e il sistema di aggiudicazione delle richieste di risarcimento HealthRules Payer di HealthEdge. La partnership renderà più facile per i finanziatori scambiare e connettere dati sanitari, riducendo l'attrito, rafforzando l'agilità aziendale e migliorando l'efficienza operativa.

• Ad agosto 2024 - HealthEdge e Zelis hanno annunciato una partnership strategica volta a modernizzare il panorama dei pagamenti sanitari. La collaborazione sfrutterà il sistema di elaborazione amministrativa di base (CAPS) di nuova generazione di HealthEdge e la Zelis Advanced Payments PlatformSM (ZAPP) per migliorare l'efficienza, l'accuratezza e la trasparenza dei pagamenti sanitari.

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