Mercato EDI per il settore sanitario: Analisi attuale e previsioni (2024-2032)

Dimensioni e previsioni del mercato EDI sanitario

Il mercato EDI sanitario è stato valutato a circa 3,61 miliardi di dollari nel 2023 e si prevede che crescerà a un CAGR sostanziale di circa il 9,46% durante il periodo di previsione (2024-2032) grazie alla crescente enfasi sul raggiungimento dell'interoperabilità dei dati tra fornitori di assistenza sanitaria, finanziatori e altre parti interessate per consentire lo scambio continuo di dati tra diverse piattaforme.

Analisi del mercato EDI sanitario

L'Electronic Data Interchange (EDI) sanitario è un processo standard e sistematico di condivisione elettronica di informazioni sanitarie tra utenti come fornitori, finanziatori, pazienti, ecc. Consente l'interoperabilità tra i sistemi di assistenza offrendo un layout di informazioni cruciali che possono includere richieste di risarcimento, verifica dell'idoneità, dettagli di pagamento e cartelle cliniche utilizzando formati come ANSI X12 e HL7. Lo scambio elettronico di dati viene effettuato spostando la documentazione cartacea manuale a transazioni elettroniche senza carta, aumentando quindi l'efficienza del flusso di lavoro e riducendo costi ed errori. Viene impiegato nell'elaborazione delle richieste di risarcimento, nell'autorizzazione preventiva, nelle comunicazioni di rimessa e nello scambio di cartelle cliniche dei pazienti, rendendolo il fulcro del moderno sistema sanitario. La maggior parte delle soluzioni EDI sono compatibili con le cartelle cliniche elettroniche (EHR), i sistemi di gestione della pratica e persino i cloud. I sistemi EDI vengono inoltre ampliati con nuove tecnologie come l'IA e la blockchain per fornire maggiore accuratezza e sicurezza ai sistemi di dati, nonché informazioni di previsione migliori e migliorate. Mentre l'assistenza sanitaria continua a spostarsi online, l'EDI è fondamentale per rendere i processi più efficienti, per fornire una migliore connettività e per la progressione del settore verso un'assistenza più basata sul valore e, quindi, migliori risultati sanitari complessivi per i pazienti e prestazioni per i fornitori.

I fattori chiave che contribuiscono alla crescita e allo sviluppo dell'EDI sanitario sono una maggiore necessità di efficienza operativa nella fornitura di servizi sanitari. I costi sanitari più elevati, un gran numero di richieste di risarcimento e gli accumuli crescenti di dati dei pazienti creano una domanda di automazione di determinati flussi di lavoro per ridurre al minimo costi ed errori. La trasmissione verso un'assistenza basata sul valore aumenta anche la necessità di EDI poiché è un modo ottimale per l'aggiudicazione delle richieste di risarcimento, nonché per i controlli di idoneità e altre transazioni relative alla riconciliazione dei pagamenti. Inoltre, lo sviluppo dell'EDI si sta evolvendo ed espandendo, a causa di fattori come il vantaggio del cloud e l'integrazione API, rendendolo più ampio e offrendo informazioni in tempo reale. L'aumento dell'uso dei servizi di telemedicina, l'invecchiamento della popolazione e la domanda di integrazione con altri sistemi sanitari promuovono il mercato EDI sanitario.

Tendenze del mercato EDI sanitario

Questa sezione discute le principali tendenze del mercato che influenzano i vari segmenti del mercato EDI sanitario, come identificato dai nostri esperti di ricerca.

Passaggio all'EDI basato su cloud

Una delle principali tendenze nel mercato EDI sanitario è la migrazione ai servizi basati su cloud a causa delle esigenze di soluzioni più efficaci, flessibili e convenienti. Tali vantaggi delle soluzioni basate su cloud in EDI incoraggiano le organizzazioni sanitarie a risolvere i problemi relativi allo scambio di dati e a migliorare l'interoperabilità tra diversi tipi di fornitori, assicuratori e altre controparti. Queste soluzioni hanno componenti di sicurezza avanzati e garantiscono la conformità del settore alle normative, inclusa la legge HIPAA. Il passaggio al cloud elimina anche la necessità di mantenere hardware in sede, riduce i costi di manutenzione e fornisce accesso in tempo reale a informazioni importanti da qualsiasi posizione, aumentando così l'efficacia operativa e i tempi di risposta. Inoltre, lo scambio elettronico di dati in un ambiente cloud consente l'uso dell'analisi dei big data e delle tecnologie di intelligenza artificiale, che a sua volta migliora alcuni dei processi come l'invio di richieste di risarcimento, i controlli di idoneità dei pazienti e i pagamenti back-end. Con le strutture sanitarie di tutto il mondo che si stanno muovendo per adottare soluzioni digitali per i loro sistemi sanitari, l'adozione della tecnologia EDI basata su cloud sta consentendo una migliore comunicazione, una migliore assistenza ai pazienti, la riduzione dei costi e l'innovazione nel settore sanitario, rendendola una forza nella crescita del mercato EDI sanitario.

Si prevede che l'Asia-Pacifico sarà la regione in più rapida crescita

La regione Asia-Pacifico è il mercato più significativo per far avanzare l'EDI sanitario grazie ai progressi nel settore sanitario, all'aumento dell'uso delle tecnologie digitali per la salute e alla modernizzazione del settore sanitario con il supporto del governo. Le connessioni digitali fisse giornaliere sono note per essere molto richieste nei paesi che hanno una popolazione numerosa, costi sanitari crescenti e una crescente incidenza di malattie croniche, come si vede nelle principali nazioni asiatiche tra cui Cina, India e Giappone. Tali fattori causano un'elevata domanda di mezzi efficaci di transazioni come l'EDI per gestire il crescente flusso di transazioni sanitarie nella regione Asia-Pacifico. I governi sono desiderosi di implementare cambiamenti verso l'assistenza sanitaria digitale. Ad esempio, la missione digitale Ayushman Bharat dell'India e i sistemi sanitari intelligenti della Cina impongono di migliorare l'accessibilità a migliori soluzioni sanitarie. Inoltre, l'EDI comporta l'uso di programmi strutturati che migliorerebbero l'implementazione di formati di scambio dati riconosciuti, che, a sua volta, stimola la crescita del mercato EDI. Inoltre, ci sono grandi investimenti tecnologici nella regione da parte di società IT sanitarie sia internazionali che nazionali per soddisfare le loro esigenze di costruire e adottare soluzioni EDI convenienti che si adattino alle economie emergenti.

Panoramica del settore EDI sanitario

Il mercato EDI sanitario è competitivo, con diversi attori globali e internazionali. I principali attori stanno adottando diverse strategie di crescita per migliorare la loro presenza sul mercato, come partnership, accordi, collaborazioni, lanci di nuovi prodotti, espansioni geografiche e fusioni e acquisizioni. Alcuni dei principali attori che operano nel mercato sono OSP, Mckesson Corporation, NextGen Healthcare, Inc., Cognizant Technology Solutions Corporation, Cleo Communications, Epicor Software Corporation, Effective Data, DataTrans Solutions Inc., Greenway Health, United Health Group.

Notizie sul mercato EDI sanitario

• A novembre 2024 - Ontada®, una società McKesson e leader nei dati reali sull'oncologia di comunità, nella formazione clinica e nelle tecnologie point-of-care, ha annunciato una collaborazione strategica con Datavant, una piattaforma di dati sanitari, per includere i dati di Ontada nel loro ecosistema sanitario. Questa collaborazione mira ad aiutare le aziende di scienze della vita ad accedere rapidamente ai dati reali di Ontada, accelerando la scoperta di approfondimenti critici che guidano l'innovazione oncologica e migliorano la vita dei pazienti oncologici.

• A settembre 2024 - Edifecs® e HealthEdge® hanno annunciato una nuova partnership che integra nativamente le offerte EDI Gateway di Edifecs e il sistema di aggiudicazione delle richieste di risarcimento HealthRules Payer di HealthEdge. La partnership renderà più facile per i finanziatori scambiare e connettere i dati sanitari, riducendo l'attrito, rafforzando l'agilità aziendale e migliorando l'efficienza operativa.

• Ad agosto 2024 - HealthEdge e Zelis hanno annunciato una partnership strategica volta a modernizzare il panorama dei pagamenti sanitari. La collaborazione sfrutterà il sistema di elaborazione amministrativa di base (CAPS) di nuova generazione di HealthEdge e la Zelis Advanced Payments PlatformSM (ZAPP) per migliorare l'efficienza, l'accuratezza e la trasparenza dei pagamenti sanitari.

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