コーンビームCT（CBCT）、歯科医療の地平を広げる
コーンビームCT（CBCT）は、歯科分野でいくつかの臨床応用がある画像診断法です。コーン状のX線ビームを使用し、360°スキャンを行います。複数の画像が撮影され、それぞれがわずかにオフセットされており、ボリュームデータが生成されます。これらの画像は、矢状面、軸位面、冠状面という3つの平面からの画像の主要な再構成に使用され、このデータは3次元配列で投影されます。
2Dレントゲン撮影に対するCBCTの利点
CBCTの画像取得および投影方法は、顎顔面および口腔外科に利用できます。さらに、この技術は定量的データと定性的データの両方を生成できるため、開業医による手術計画を支援します。2Dレントゲン撮影よりも優れています。2Dレントゲン写真は、VRF（垂直歯根破折）の存在の間接的な証拠を提供できませんが、CBCTイメージングはVRFに対してより敏感です。CBCTと根尖X線写真（PA）のVRF検出における特異度と感度を評価するための比較研究が実施されました。特異度と感度は、CBCTではそれぞれ92.5％と79.4％、PAではそれぞれ95％と37.1％と判定されました。CBCTイメージングは、PAで明らかになる前に根尖病変を検出できます。さらに、CBCT検査の放射線量は、他のCT検査よりも低くなっています。インプラント歯科、矯正歯科、歯内療法、歯周病学、法医学歯科など、幅広い用途があります。
歯科疾患の浸透
2014年には、5〜19歳の子供の18.6％が未治療のう蝕に苦しんでいました。さらに、20〜44歳の成人の31.6％が未治療のう蝕に苦しんでいました。未治療のまま放置すると、歯の喪失やその他の合併症につながる可能性があります。さらに、米国では2018年に約51,540件の新しい口腔咽頭および口腔がんが記録されています。これはCBCT市場の成長を促進します。北米はこれまでで最大のCBCT市場であり、アジア太平洋地域はこの市場で最高の成長を示すと予想されています。さらに、新興経済国と先進経済国における意識の高まりと可処分所得の増加により、インプラント歯科の市場は世界中で成長しています。高齢者人口の増加は、この市場をさらに牽引し、CBCT市場に大きな影響を与えます。放射線撮影時に患者に与えられる放射線量が少ないためです。さらに、CBCT機器のほとんどには、使いやすいソフトウェアが搭載されており、簡単に使用できます。
CBCTの採用は、診療所や病院に限定されず、歯科研究機関や教育機関でも使用されています。CBCTの人気が高まるにつれて、米国はCBCTの採用率が最も高くなっています。米国の56の学校のうち、89％の学校がCBCT機器を採用しており、英国（63％）がそれに続き、オーストラリア（7つのオーストラリアの学校のうち1つ、つまり14％）で採用が最も低いことがわかりました。
最初のCBCTユニットは、2000年に米国FDAによって承認されました。2017年には、CBCTの使用量の増加により、50％を超えるパノラマデバイスが置き換えられると予測されています。Planmeca、Carestream health、Danaher Corporation PreXion、J. Moritaは、この技術の主要なプレーヤーの一部です。2017年1月、PreXionは30％の低放射線被ばくで4つの視野を提供するPreXion Excelsior CBCTの発売を発表しました。一方、3D Accuitomo 170は、9つの表示モードと4つのイメージングモードを備えた別のテクノロジーです。ただし、ヨーロッパでは、償還ポリシーと診療所の資金不足が市場の成長を妨げます。
著者：Surbhi Bafna
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Uttar Pradesh 201301