コーンビームCT（CBCT）、歯科の地平を広げる
コーンビームCT（CBCT）は、歯科の分野でいくつかの臨床応用がある画像診断法です。360°スキャンとともに円錐形のX線ビームを使用します。複数の画像が撮影され、それぞれがわずかにずれており、体積データが生成されます。これらの画像は、矢状面、軸面、冠状面という3つの面からの画像の主要な再構成に使用され、このデータを3次元配列で投影します。
2Dレントゲン撮影に対するCBCTの利点
CBCTの画像取得および投影方法は、顎顔面および口腔外科に利用できます。さらに、定量的データと定性的データの両方をこの技術で生成でき、開業医の手術計画を支援します。2次元レントゲン撮影よりも優れています。2次元レントゲン写真はVRF（垂直歯根破折）の存在の間接的な証拠を提供できませんが、CBCT画像はVRFに対してより敏感です。CBCTと根尖レントゲン写真（PA）のVRF検出における特異性と感度を評価するために比較研究が実施されました。特異度と感度は、CBCTではそれぞれ92.5％と79.4％、PAではそれぞれ95％と37.1％と決定されました。CBCT画像は、PAで明らかになる前に根尖病変を検出できます。さらに、CBCT検査の放射線量は他のCT検査よりも低くなっています。インプラント歯科、矯正歯科、歯内療法、歯周病学、法医学歯科などに幅広い応用があります。
歯科疾患の浸透
2014年には、5〜19歳の子供の18.6％が未治療のう蝕に苦しんでいました。さらに、20〜44歳の成人の31.6％が未治療のう蝕に苦しんでいました。治療せずに放置すると、歯の喪失やその他の合併症につながる可能性があります。さらに、米国では2018年に約51,540件の新しい口腔咽頭および口腔がんの症例が記録されています。これにより、CBCT市場の成長が促進されます。北米はこれまでで最大のCBCT市場であり、アジア太平洋地域がこの市場で最も高い成長を示すと予想されています。さらに、新興国と先進国の可処分所得の増加と意識の高まりにより、インプラント歯科の市場は世界中で成長しています。高齢者人口の増加は、この市場をさらに促進し、CBCT市場に大きな影響を与えます。レントゲン写真撮影中に患者に与えられる放射線量が少ないためです。さらに、ほとんどのCBCT機器には、使いやすいソフトウェアが搭載されており、使いやすくなっています。
CBCTの採用は診療所や病院に限定されず、歯科研究機関や教育機関でも使用されています。CBCTの人気が高まるにつれ、米国はCBCTの採用率が最も高くなっています。米国の56校のうち、89％の学校がCBCT機器を採用しており、次いで英国（63％）であり、オーストラリアでは採用率が最も低いことがわかりました（オーストラリアの7校のうち1校、つまり14％）。
最初のCBCTユニットは、2000年に米国FDAによって承認されました。2017年には、CBCTの使用の増加により、50％以上のパノラマデバイスが置き換えられると予測されています。Planmeca、Carestream health、Danaher Corporation PreXion、J. Moritaは、この技術の主要なプレーヤーの一部です。2017年1月、PreXionは30％の低放射線被ばくで4つの視野を提供するPreXion Excelsior CBCTの発売を発表しました。一方、3D Accuitomo 170は、9つの表示モードと4つのイメージングモードを備えた別のテクノロジーです。ただし、ヨーロッパでは償還ポリシーと診療所の資金不足が市場の成長を妨げるでしょう。
著者：Surbhi Bafna
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Uttar Pradesh 201301