치과 분야의 지평을 넓히는 콘 빔 컴퓨터 단층 촬영 (CBCT)
콘 빔 컴퓨터 단층 촬영(CBCT)은 치과 분야에서 여러 임상적 응용 분야를 가지고 있는 영상 기법입니다. 이것은 원추형 X선 빔과 360° 스캔을 사용합니다. 여러 이미지가 캡처되며, 각 이미지는 서로 약간씩 오프셋되어 있고, 부피 데이터를 생성합니다. 이러한 이미지는 시상, 축 및 관상 면과 같은 세 평면에서 이미지의 주요 재구성에 사용되며, 이 데이터를 3차원 배열로 투영합니다.
2D 방사선 촬영 대비 CBCT의 장점
CBCT의 영상 획득 및 투영 방식은 악안면 및 구강 수술에 활용될 수 있습니다. 또한, 이 기술을 통해 정량적 데이터와 정성적 데이터를 모두 생성할 수 있으며, 이는 수술 계획에 도움이 됩니다. 이는 2차원 방사선 촬영보다 우위를 점합니다. 2차원 방사선 사진은 VRF(수직 치근 파절)의 존재에 대한 간접적인 증거를 제공할 수 없는 반면, CBCT 영상은 VRF에 더 민감합니다. CBCT와 치근단 방사선 사진(PAs)의 특이성과 민감도를 평가하기 위해 비교 연구가 수행되었습니다. 특이성과 민감도는 CBCT의 경우 각각 92.5%와 79.4%로, PAs의 경우 각각 95%와 37.1%로 결정되었습니다. CBCT 영상은 PAs에서 나타나기 전에 치근단 병리를 감지할 수 있습니다. 또한, CBCT 검사의 방사선량은 다른 CT 검사보다 낮습니다. 임플란트 치과, 교정학, 근관 치료학, 치주학 및 법치학 등에서 광범위하게 적용됩니다.
치과 질환의 침투
2014년에는 5~19세 어린이의 18.6%가 치료받지 않은 치아 우식증을 앓고 있었습니다. 또한, 20~44세 성인의 31.6%가 치료받지 않은 치아 우식증을 앓고 있었습니다. 치료하지 않으면 치아 손실 및 기타 합병증으로 이어질 수 있습니다. 또한, 2018년 미국에서 약 51,540건의 구강 및 구강암 신규 사례가 기록되었습니다. 이는 CBCT 시장의 성장을 촉진할 것입니다. 북미는 CBCT 시장에서 가장 큰 시장이며, 아시아 태평양 지역이 이 시장에서 가장 높은 성장을 보일 것으로 예상됩니다. 또한, 신흥 및 선진 경제에서 인식 증가와 가처분 소득 증가로 인해 임플란트 치과 시장이 전 세계적으로 성장하고 있습니다. 노령 인구의 증가는 이 시장을 더욱 견인하여 CBCT 시장에 큰 영향을 미칠 것입니다. 방사선 사진 캡처 시 환자에게 전달되는 방사선량이 낮기 때문입니다. 또한, CBCT 장비의 대부분은 사용하기 쉬운 소프트웨어를 갖추고 있습니다.
CBCT의 도입은 진료소와 병원에만 국한되지 않고 치과 연구소 및 교육 기관에서도 사용되고 있습니다. CBCT의 인기가 높아짐에 따라 미국은 CBCT의 가장 높은 도입률을 보였습니다. 미국의 56개 학교 중 89%가 CBCT 장비를 도입했으며, 영국(63%)이 그 뒤를 이었고, 호주(호주 학교 7개 중 1개, 즉 14%)에서 도입이 가장 낮았습니다.
최초의 CBCT 장치는 2000년 미국 FDA의 승인을 받았습니다. 2017년에는 CBCT의 사용 증가가 50% 이상의 파노라마 장치를 대체할 것으로 예측되었습니다. Planmeca, Carestream health, Danaher Corporation PreXion 및 J. Morita는 이 기술의 주요 업체입니다. 2017년 1월, PreXion은 4개의 시야를 제공하며 방사선 노출을 30% 줄인 PreXion Excelsior CBCT를 출시했습니다. 반면, 3D Accuitomo 170은 9개의 뷰 모드와 4개의 이미징 모드를 갖춘 또 다른 기술입니다. 그러나 진료소의 보상 정책 및 자금 부족은 유럽 시장의 성장을 저해할 것입니다.
저자:Surbhi Bafna
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