錐狀射束電腦斷層掃描 (CBCT)，拓展牙科視野

錐狀射束電腦斷層掃描（CBCT），拓展牙科視野

錐狀射束電腦斷層掃描（CBCT）是一種影像模式，在牙科領域有多種臨床應用。 它採用錐形X射線束進行360°掃描。 捕獲多個圖像，每個圖像彼此稍微偏移，並產生體積數據。 這些圖像用於從三個平面（即矢狀面，軸向面和冠狀面）主要重建圖像，並導致該數據以三維陣列投影。

CBCT 相較於 2D 放射線照相的優勢

CBCT圖像捕獲和投影方法可用於頜面和口腔手術。 此外，該技術可以產生定量和定性數據，進而幫助從業者進行手術計劃。 它比 2-D 放射線照相術更具優勢。 2-D 放射線照片無法提供 VRF（垂直根部骨折）存在的間接證據，而 CBCT 成像對 VRF 更敏感。 進行了一項比較研究，以評估 CBCT 和根尖周放射線照片 (PAs) 在檢測 VRF 中的特異性和敏感性。 經確定，CBCT 的特異性和敏感性分別為 92.5% 和 79.4%，而 PAs 的特異性和敏感性分別為 95% 和 37.1%。 CBCT 成像可以在根尖周放射線照片上顯現之前檢測到根尖周病變。 此外，CBCT 檢查的輻射劑量低於其他 CT 檢查。 它在植牙、正畸、牙髓病學、牙周病學和法醫牙科等領域具有廣泛的應用。

牙科疾病的滲透率

2014 年，有 18.6% 的 5-19 歲兒童患有未經治療的齲齒。 此外，有 31.6% 的 20-44 歲成年人患有未經治療的齲齒。 如果不加以治療，可能會導致牙齒脫落和其他併發症。 此外，2018 年美國記錄了約 51,540 例新的口咽和口腔癌病例。 這將推動 CBCT 市場的增長。 到目前為止，北美是 CBCT 最大的市場，而亞太地區預計將在此市場中呈現最高的增長。 此外，由於新興經濟體和已開發經濟體的意識不斷提高和可支配收入的增加，植牙市場在全球範圍內不斷增長。 老年人口的增加將進一步推動這個市場，這將極大地影響 CBCT 市場。 這是因為在放射線照片捕獲期間，對患者的輻射劑量較低。 此外，大多數 CBCT 設備都配備了用戶友好的軟體，使其易於使用。

CBCT 的採用不僅限於診所和醫院，還用於牙科研究機構和教育機構。 隨著 CBCT 越來越受歡迎，美國已顯示出 CBCT 的最高採用率。 在美國的 56 所學校中，有 89% 的學校採用了 CBCT 設備，其次是英國（63%），而澳大利亞的採用率最低（7 所澳大利亞學校中有 1 所，即 14%）。

第一個 CBCT 裝置於 2000 年獲得美國 FDA 批准。 2017 年，據預測，CBCT 的使用量增加將導致超過 50% 的全景設備被替換。 Planmeca、Carestream health、Danaher Corporation PreXion 和 J. Morita 是該技術的一些主要參與者。 2017 年 1 月，PreXion 宣布推出 PreXion Excelsior CBCT，其輻射暴露量降低 30%，提供四個視野。 另一方面，3D Accuitomo 170 是另一種具有九種視圖模式和四種成像模式的技術。 然而，缺乏報銷政策和診所的資金將會阻礙歐洲市場的增長。

作者：Surbhi Bafna

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