健康保險普及率上升，以及確保病患資料安全，醫療詐欺偵測市場預計將顯著成長。美國將成為最主要的市場。

全球醫療保健詐欺偵測市場預計到 2027 年將大幅成長。醫療保健詐欺已導致醫療保健系統的費用大幅增加。根據 GAO（美國政府問責署）的資料，「聯邦政府在主要醫療保健計畫上的支出將從 2020 會計年度的 GDP 的 5.9% 成長到 2050 會計年度的 GDP 的 8%。

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由於越來越多的患者申請健康保險、藥房帳單詐欺數量增加以及政府減少醫療保健詐欺的措施等原因，對醫療保健詐欺偵測的需求正在增加。社群媒體對醫療保健產業的影響、快速接受雲端分析解決方案、AI 在醫療保健服務中的影響以及詐欺身分管理軟體數量的增加，將進一步推動市場成長。然而，市場面臨的一些限制包括缺乏技術人員，以及不願採用醫療保健詐欺分析，再加上高昂的部署前期成本。

如需醫療保健詐欺偵測市場中市場驅動因素的詳細分析，請瀏覽https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

COVID-19 對醫療保健工作者構成職業風險；全球已有數千名醫療保健工作者感染 COVID-19。預防傳染性感染在醫院內傳播已成為政府機構和醫療保健機構的主要關切事項。對於在醫療保健領域營運的個人和組織而言，資料隱私和機密性已成為一個嚴重的問題。與其他類型的資料相比，醫療保健資料被認為更為敏感，因為任何資料篡改都可能導致錯誤的治療，從而對患者造成致命且不可逆轉的損失。例如，諸如 Medicare Fraud Strike Force (OIG 2017) 之類的計畫旨在幫助減少詐欺，但仍需要持續努力以更好地減輕詐欺對醫療保健領域的影響。

如需 COVID-19 對醫療保健詐欺偵測市場的影響的詳細分析，請瀏覽https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

根據組件，市場分為服務和軟體。例如，醫療保健雲端已推出患者分析軟體，用於追蹤患者結果，並利用廣泛的資料庫和專有分析來根據患者合併症推薦程序。根據交付模式，市場分為內部部署和隨需交付模式。由於高靈活性、隨用隨付定價以及缺乏硬體的前期資本投資，預計內部部署交付模式將實現最高成長。根據 Nutanix 在 2019 年的數據，醫療保健在 Azure 和 AWS 上的雲端支出分別為 93% 和 11%。根據解決方案類型，市場分為描述性分析、預測性分析和規範性分析。由於描述性分析在高預測性和規範性分析中具有很高的輔助作用，因此佔據了主要份額。例如，Vidence 和 NTT DATA 宣布建立合作夥伴關係，以在腫瘤學中提供預測性分析。這種合作將利用醫學影像掃描、臨床和結果資料的組合來建立預測模型，從而改善治療方案。

如需醫療保健詐欺偵測市場中技術的詳細分析，請瀏覽https://univdatos.com/report/healthcare-fraud-detection-market-current-analysis-and-forecast-2021-2027

根據應用，市場分為保險索賠、付款完整性、藥房帳單和其他。Care Shield 保險宣布推出 Care Shield，該保險將涵蓋眾多醫療費用，並保護無索賠獎金 (NCB) 權益免於失效。根據最終用戶，市場分為私人保險付款人、政府機構、第三方服務提供商和其他。由於詐欺活動的增加以及對資料竊取預防的新興需求，政府機構佔據了最大的份額。例如，刑事部門、詐欺科的醫療保健詐欺 (HCF) 小組由 70 多名檢察官組成，他們的核心任務是起訴涉及患者傷害和巨額財務損失的醫療保健詐欺相關案件。

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為了更好地了解醫療保健詐欺分析的採用情況，我們根據區域/國家/地區分析了市場，包括北美（美國、加拿大和北美其他地區）、歐洲（德國、法國、義大利、西班牙、英國和歐洲其他地區）、亞太地區（中國、日本、印度、澳洲和亞太地區其他地區）和世界其他地區。根據國家醫療保健反詐欺協會 (NHCAA) 的數據，醫療保健詐欺每年給美國造成的損失接近 680 億美元。在市場上營運的一些主要參與者包括 IBM Corporation、Optum, Inc.、COTIVITI, INC.、McKesson Corporation、Fair Isaac Corporation、SAS Institute Inc.、SCIO Inspire, Corp.、Conduent, Inc.、HCL Technologies Limited、CGI Inc.、DXC Technology Company 和 Northrop Grumman 等。這些參與者已進行了多次併購以及合作夥伴關係，以提高其在不同地區的影響力。

全球醫療保健詐欺偵測市場區隔

按組件劃分的市場洞察

• 服務
• 軟體

按交付模式劃分的市場洞察

• 內部部署交付
• 隨需交付

按解決方案類型劃分的市場洞察

• 描述性分析
• 預測性分析
• 規範性分析

按應用劃分的市場洞察

• 保險索賠
• 付款完整性
• 藥房帳單
• 其他

按最終用戶劃分的市場洞察

• 私人保險付款人
• 政府機構
• 第三方服務提供商
• 其他

按地區劃分的市場洞察

• 北美醫療保健詐欺偵測市場
  • 美國
  • 加拿大
  • 北美其他地區
• 歐洲醫療保健詐欺偵測市場
  • 法國
  • 英國
  • 德國
  • 西班牙
  • 義大利
  • 歐洲其他地區
• 亞太地區醫療保健詐欺偵測市場
  • 中國
  • 日本
  • 印度
  • 澳洲
  • 亞太地區其他地區
• 世界其他地區醫療保健詐欺偵測市場

公司簡介

• IBM Corporation
• Optum, Inc.
• COTIVITI, INC.
• McKesson Corporation
• Fair Isaac Corporation
• SAS Institute Inc.
• SCIO Inspire, Corp.
• Conduent, Inc.
• HCL Technologies Limited
• CGI Inc.
• DXC Technology Company
• Northrop Grumman