医疗保健EDI市场：现状分析与预测 (2024-2032)

医疗保健 EDI 市场规模与预测

2023年，全球医疗保健 EDI 市场价值约为 36.1 亿美元，预计在预测期内（2024-2032年）将以约 9.46% 的显著复合年增长率增长，这归功于越来越重视在医疗保健提供商、付款人和其它利益相关者之间实现数据互操作性，从而实现跨不同平台的无缝数据交换。

医疗保健 EDI 市场分析

医疗保健电子数据交换 (EDI) 是一种标准化的系统化流程，用于在提供商、付款人、患者等用户之间以电子方式共享医疗保健信息。它通过提供关键信息的布局来实现护理系统之间的互操作性，这些信息可能包括使用 ANSI X12 以及 HL7 等格式的索赔、资格验证、付款详细信息和医疗记录。电子数据交换通过将手动纸质文件转移到无纸化电子交易来完成，从而提高工作流程效率并降低成本和错误。它被用于索赔处理、事先授权、汇款通知和患者记录交换，使其成为现代医疗保健系统的脉搏。大多数 EDI 解决方案都与电子健康记录 (EHR)、实践管理系统甚至云兼容。EDI 系统还在扩展到 AI 和区块链等新技术，从而为数据系统提供更高的准确性和安全性，以及更好和改进的预测信息。随着医疗保健继续向线上转移，EDI 对于提高流程效率、提供更好的连接以及推动行业向更具价值的护理方向发展至关重要，从而为患者带来更好的整体健康结果，并为提供商带来更好的业绩。

促成医疗保健 EDI 增长和发展的关键因素是对提供 医疗保健 服务运营效率的更高要求。更高的医疗保健成本、大量的索赔以及不断增长的患者数据积累，都产生了对自动化某些工作流程以最大限度地降低成本和错误的的需求。向基于价值的护理的转变也增加了对 EDI 的需求，因为它是索赔裁决以及资格检查和与付款调节相关的其他交易的最佳方式。此外，由于云优势和 API 集成等因素，EDI 的开发正在不断发展和扩展，使其覆盖范围更广并提供实时信息。远程医疗服务使用率的增加、人口老龄化以及与其它医疗保健系统集成的需求推动了医疗保健 EDI 市场的发展。

医疗保健 EDI 市场趋势

本节讨论了我们的研究专家确定的影响医疗保健 EDI 市场各个细分市场的关键市场趋势。

向基于云的 EDI 转变

医疗保健 EDI 市场的主要趋势之一是迁移到基于云的服务，原因是人们需要更有效、灵活和经济实惠的解决方案。EDI 中基于云的解决方案的这些优势鼓励医疗保健组织解决与数据交换相关的问题，并增强不同类型的提供商、保险公司和其它对应方之间的互操作性。这些解决方案具有先进的安全组件，并保证行业符合包括 HIPAA 法案在内的法规。向云的迁移还消除了维护本地硬件的需求，降低了维护成本，并提供了从任何位置实时访问重要信息的能力，从而提高了运营效率和响应时间。此外，云环境中的电子数据交换允许使用大数据分析和人工智能技术，进而改进了一些流程，例如索赔提交、患者资格检查和后端支付。随着全球医疗机构纷纷采用数字解决方案来改善其卫生系统，采用基于云的 EDI 技术正在实现更好的沟通、更好的患者护理、降低成本和医疗保健领域的创新，使其成为医疗保健 EDI 市场增长的动力。

预计亚太地区将成为增长最快的地区

由于医疗保健行业的进步、数字健康技术使用率的提高以及政府对医疗保健行业现代化的支持，亚太地区是推进医疗保健 EDI 最重要的市场。众所周知，在人口众多、医疗保健成本不断增加以及慢性病发病率上升的国家/地区，日常固定数字连接的需求量很大，亚洲的主要国家（包括中国、印度和日本）就是如此。这些因素导致对有效交易手段（如 EDI）的需求量很大，以管理亚太地区不断增长的医疗保健交易流量。各国政府渴望实施向数字医疗保健的变革。例如，印度的 Ayushman Bharat 数字使命和中国的智慧医疗保健系统迫使人们加强对更好医疗保健解决方案的可及性。此外，EDI 涉及使用结构化程序，这些程序将增强公认的数据交换格式的实施，进而刺激 EDI 市场的增长。此外，国际和国内医疗保健 IT 公司在该地区进行了大量技术投资，以满足他们构建和采用适合新兴经济体的经济实惠的 EDI 解决方案的需求。

医疗保健 EDI 行业概览

医疗保健 EDI 市场竞争激烈，有几家全球和国际参与者。主要参与者正在采取不同的增长策略来增强其市场影响力，例如合作伙伴关系、协议、合作、新产品发布、地域扩张以及并购。市场上运营的一些主要参与者是 OSP、Mckesson Corporation、NextGen Healthcare, Inc.、Cognizant Technology Solutions Corporation、Cleo Communications、Epicor Software Corporation、Effective Data、DataTrans Solutions Inc.、Greenway Health、United Health Group。

医疗保健 EDI 市场新闻

• 2024 年 11 月 - Ontada® 是 McKesson 的一项业务，也是社区肿瘤学真实世界数据、临床教育和护理点技术的领导者，宣布与健康数据平台 Datavant 建立战略合作，将 Ontada 的数据纳入其健康生态系统。此次合作旨在帮助生命科学公司快速访问 Ontada 的真实世界数据，加速关键见解的发现，从而推动肿瘤学创新并改善癌症患者的生活。

• 2024 年 9 月 - Edifecs® 和 HealthEdge® 宣布建立新的合作伙伴关系，该合作伙伴关系将 Edifecs 的 EDI Gateway 产品和 HealthEdge 的 HealthRules Payer 索赔裁决系统本地集成。该合作伙伴关系将使付款人更容易交换和连接医疗保健数据，从而减少摩擦、加强业务敏捷性并提高运营效率。

• 2024 年 8 月 - HealthEdge 和 Zelis 宣布建立旨在实现医疗保健支付领域现代化的战略合作伙伴关系。此次合作将利用 HealthEdge 的下一代核心管理处理系统 (CAPS) 和 Zelis Advanced Payments PlatformSM (ZAPP) 来提高医疗保健支付的效率、准确性和透明度。

医疗保健 EDI 市场报告覆盖范围

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