錐狀射束電腦斷層掃描 (CBCT)，拓展牙科視野

錐狀射束電腦斷層掃描 (CBCT)，拓展牙科視野

錐狀射束電腦斷層掃描 (CBCT) 是一種在牙科領域有多種臨床應用的影像技術。它使用錐形 X 射線束進行 360° 掃描。 擷取多個影像，每個影像略有偏移，並產生體積資料。 這些影像用於從三個平面（矢狀面、軸向面和冠狀面）對影像進行主要重建，並將此資料投影到三維陣列中。

CBCT 相較於 2D 放射線攝影的優勢

CBCT 影像擷取和投影方法可用於顎面和口腔手術。 此外，該技術可以產生定量和定性資料，進而協助從業人員進行手術計劃。 它優於 2-D 放射線攝影。 2-D 放射線照片無法提供存在 VRF（垂直牙根斷裂）的間接證據，而 CBCT 影像對 VRF 更敏感。 進行了一項比較研究，以評估 CBCT 和根尖周放射線照片 (PA) 在檢測 VRF 中的特異性和敏感性。 CBCT 的特異性和敏感性分別確定為 92.5% 和 79.4%，而 PA 的特異性和敏感性分別為 95% 和 37.1%。 CBCT 影像可以在根尖周放射線照片上顯現之前檢測到根尖周病變。 此外，CBCT 檢查的輻射劑量低於其他 CT 檢查。 它在植牙、齒顎矯正、牙髓病學、牙周病學和法醫牙科等領域具有廣泛的應用。

牙科疾病的滲透率

2014 年，有 18.6% 的 5-19 歲兒童患有未經治療的齲齒。 此外，有 31.6% 的 20-44 歲成年人患有未經治療的齲齒。 如果不加以治療，可能會導致牙齒脫落和其他併發症。 此外，2018 年美國記錄了約 51,540 例新的口咽癌和口腔癌病例。 這將推動 CBCT 市場的成長。 北美是迄今為止最大的 CBCT 市場，預計亞太地區將在此市場中展現最高的成長。 此外，由於新興和已開發經濟體的不斷提高的意識和可支配收入的增加，植牙市場正在全球範圍內成長。 老年人口的增加將進一步推動這個市場，這將極大地影響 CBCT 市場。 由於在放射線攝影擷取時，賦予患者的輻射劑量較低。 此外，大多數 CBCT 設備都配備了使用者友善的軟體，使其易於使用。

CBCT 的採用不僅限於診所和醫院，還用於牙科研究機構和教育機構。 隨著 CBCT 的日益普及，美國已顯示出最高的 CBCT 採用率。 在美國的 56 所學校中，有 89% 的學校採用了 CBCT 設備，其次是英國 (63%)，而澳洲的採用率最低（澳洲 7 所學校中只有 1 所，即 14%）。

第一台 CBCT 設備於 2000 年獲得美國 FDA 批准。 2017 年預測，CBCT 使用量的增加將導致超過 50% 的全景設備被取代。 Planmeca、Carestream health、Danaher Corporation PreXion 和 J. Morita 是這項技術的主要參與者。 2017 年 1 月，PreXion 宣布推出 PreXion Excelsior CBCT，其輻射暴露量降低 30%，並提供四個視野。 另一方面，3D Accuitomo 170 是另一種具有九種視野模式和四種影像模式的技術。 然而，缺乏報銷政策和診所的資金將阻礙歐洲市場的成長。

作者：Surbhi Bafna

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