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Mercado de EDI de atención médica: análisis y pronóstico actuales (2024-2032)
Énfasis en el componente (servicios y soluciones), el modo de entrega (EDI directo, EDI móvil, red de valor agregado (VAN) EDI, EDI basado en web y en la nube), el uso final (pagadores de atención médica, proveedores de atención médica, industrias farmacéutica y de dispositivos médicos y otros); y región/país
Tamaño y pronóstico del mercado de EDI de atención médica
El mercado de EDI de atención médica se valoró en aproximadamente 3.61 mil millones de dólares estadounidenses en 2023 y se espera que crezca a una CAGR sustancial de alrededor del 9.46% durante el período de pronóstico (2024-2032) debido al creciente énfasis en lograr la interoperabilidad de datos entre los proveedores de atención médica, los pagadores y otras partes interesadas para permitir el intercambio de datos sin problemas en diferentes plataformas.
Análisis del mercado de EDI de atención médica
El Intercambio Electrónico de Datos (EDI) de atención médica es un proceso estandarizado y sistematizado para compartir información de atención médica electrónicamente entre usuarios como proveedores, pagadores, pacientes, etc. Permite la interoperabilidad entre los sistemas de atención al ofrecer un esquema de información crucial que puede incluir reclamos, verificación de elegibilidad, detalles de pago y registros médicos utilizando formatos como ANSI X12 y HL7. El intercambio electrónico de datos se realiza moviendo el papeleo manual a transacciones electrónicas sin papel, aumentando así la eficiencia del flujo de trabajo y disminuyendo los costos y errores. Se emplea en el procesamiento de reclamos, autorización previa, consejos de remesas e intercambio de registros de pacientes, lo que lo convierte en el pulso del sistema moderno de atención médica. La mayoría de las soluciones EDI son compatibles con Registros Electrónicos de Salud (EHR), sistemas de gestión de la práctica e incluso nubes. Los sistemas EDI también se están ampliando con nuevas tecnologías como la IA y la cadena de bloques para ofrecer mayor precisión y seguridad a los sistemas de datos, así como una mejor y mejor información de pronóstico. A medida que la atención médica continúa trasladándose en línea, el EDI es fundamental para que los procesos sean más eficientes, para brindar una mejor conectividad y para la progresión de la industria hacia una atención más basada en el valor y, por lo tanto, mejores resultados generales de salud para los pacientes y el rendimiento para los proveedores.
Los factores clave que contribuyen al crecimiento y desarrollo del EDI de atención médica son una mayor necesidad de eficiencia operativa en la prestación de servicios de atención médica. Los costos de atención médica más altos, una gran cantidad de reclamos y las crecientes acumulaciones de datos de pacientes crean una demanda de automatización de ciertos flujos de trabajo para minimizar los costos y los errores. La transmisión hacia la atención basada en el valor también aumenta la necesidad de EDI, ya que es una forma óptima para la adjudicación de reclamos, así como para las verificaciones de elegibilidad y otras transacciones relacionadas con la conciliación de pagos. Además, el desarrollo de EDI está evolucionando y expandiéndose, debido a factores como la ventaja de la nube y la integración de API, lo que lo hace más amplio y ofrece información en tiempo real. El mayor uso de servicios de telesalud, el envejecimiento de la población y la demanda de integración con otros sistemas de atención médica impulsan el mercado de EDI de atención médica.
Tendencias del mercado de EDI de atención médica
Esta sección analiza las principales tendencias del mercado que influyen en los diversos segmentos del mercado de EDI de atención médica, según lo identificado por nuestros expertos en investigación.
Cambio a EDI basado en la nube
Una de las principales tendencias en el mercado de EDI de atención médica es la migración a servicios basados en la nube debido a las demandas de soluciones más efectivas, flexibles y asequibles. Tales ventajas de las soluciones basadas en la nube en EDI alientan a las organizaciones de atención médica a resolver problemas relacionados con el intercambio de datos y mejorar la interoperabilidad entre diferentes tipos de proveedores, aseguradoras y otras contrapartes. Estas soluciones han avanzado componentes de seguridad y garantizan el cumplimiento de la industria con las regulaciones, incluida la ley HIPAA. El movimiento a la nube también elimina el requisito de mantener hardware en las instalaciones, reduce el costo de mantenimiento y proporciona acceso en tiempo real a información importante desde cualquier ubicación, lo que aumenta la efectividad operativa y el tiempo de respuesta. Además, el intercambio electrónico de datos en un entorno de nube permite el uso de análisis de big data y tecnologías de inteligencia artificial, lo que a su vez mejora algunos de los procesos, como el envío de reclamos, las verificaciones de elegibilidad de los pacientes y los pagos de back-end. Con las instalaciones de atención médica de todo el mundo que se están moviendo para adoptar soluciones digitales para sus sistemas de salud, la adopción de la tecnología EDI basada en la nube está permitiendo una mejor comunicación, una mejor atención al paciente, una reducción de los costos y la innovación en el sector de la salud, lo que la convierte en una fuerza en el crecimiento del mercado de EDI de atención médica.
Se espera que Asia-Pacífico sea la región de más rápido crecimiento
La región de Asia-Pacífico es el mercado más importante para el avance del EDI de atención médica debido a los avances en la industria de la atención médica, el mayor uso de tecnologías de salud digital y la modernización de la industria de la atención médica con el apoyo del gobierno. Se sabe que las conexiones digitales fijas diarias tienen una gran demanda en los países que tienen grandes poblaciones, el aumento de los costos de atención médica y una creciente incidencia de enfermedades crónicas, como se ve en las principales naciones de Asia, incluidos China, India y Japón. Tales factores causan una gran demanda de medios efectivos de transacciones como EDI para administrar el creciente flujo de transacciones de atención médica en la región de Asia-Pacífico. Los gobiernos están ansiosos por implementar cambios hacia la atención médica digital. Por ejemplo, la Misión Digital Ayushman Bharat de India y los sistemas de atención médica inteligentes de China obligan a mejorar la accesibilidad a mejores soluciones de atención médica. Además, EDI implica el uso de programas estructurados que mejorarían la implementación de formatos de intercambio de datos reconocidos, lo que, a su vez, estimula el crecimiento del mercado de EDI. Además, existen grandes inversiones tecnológicas en la región por parte de empresas internacionales y nacionales de TI de atención médica para satisfacer sus necesidades de construir y adoptar soluciones EDI asequibles que se adapten a las economías emergentes.
Descripción general de la industria de EDI de atención médica
El mercado de EDI de atención médica es competitivo, con varios actores globales e internacionales. Los actores clave están adoptando diferentes estrategias de crecimiento para mejorar su presencia en el mercado, como asociaciones, acuerdos, colaboraciones, lanzamientos de nuevos productos, expansiones geográficas y fusiones y adquisiciones. Algunos de los principales actores que operan en el mercado son OSP, Mckesson Corporation, NextGen Healthcare, Inc., Cognizant Technology Solutions Corporation, Cleo Communications, Epicor Software Corporation, Effective Data, DataTrans Solutions Inc., Greenway Health, United Health Group.
Noticias del mercado de EDI de atención médica
En noviembre de 2024 -Ontada®, un negocio de McKesson y líder en datos del mundo real de oncología comunitaria, educación clínica y tecnologías de punto de atención, anunció una colaboración estratégica con Datavant, una plataforma de datos de salud, para incluir los datos de Ontada en su ecosistema de salud. Esta colaboración tiene como objetivo ayudar a las empresas de ciencias de la vida a acceder rápidamente a los datos del mundo real de Ontada, acelerando el descubrimiento de conocimientos críticos que impulsan la innovación en oncología y mejoran la vida de los pacientes con cáncer.
En septiembre de 2024 -Edifecs® y HealthEdge® anunciaron una nueva asociación que integra de forma nativa las ofertas de EDI Gateway de Edifecs y el sistema de adjudicación de reclamos HealthRules Payer de HealthEdge. La asociación facilitará que los pagadores intercambien y conecten datos de atención médica, reduciendo la fricción, fortaleciendo la agilidad empresarial y mejorando la eficiencia operativa.
En agosto de 2024 -HealthEdge y Zelis anunciaron una asociación estratégica destinada a modernizar el panorama de los pagos de atención médica. La colaboración aprovechará el sistema de procesamiento administrativo central (CAPS) de próxima generación de HealthEdge y la Plataforma de Pagos Avanzados SM (ZAPP) de Zelis para mejorar la eficiencia, la precisión y la transparencia de los pagos de atención médica.
Cobertura del informe del mercado de EDI de atención médica
Razones para comprar este informe:
El estudio incluye el dimensionamiento del mercado y el análisis de pronóstico validado por expertos clave de la industria autenticados.
El informe presenta una revisión rápida del rendimiento general de la industria de un vistazo.
El informe cubre un análisis en profundidad de los pares de la industria prominentes con un enfoque principal en las finanzas comerciales clave, las carteras de productos, las estrategias de expansión y los desarrollos recientes.
Examen detallado de los impulsores, restricciones, tendencias clave y oportunidades que prevalecen en la industria.
El estudio cubre de manera integral el mercado en diferentes segmentos.
Análisis en profundidad a nivel regional de la industria.
Opciones de personalización:
El mercado global de EDI de atención médica se puede personalizar aún más según los requisitos o cualquier otro segmento del mercado. Además de esto, UMI entiende que puede tener sus propias necesidades comerciales, por lo tanto, no dude en conectarse con nosotros para obtener un informe que se adapte completamente a sus necesidades.
Tabla de contenido
Metodología de investigación para el análisis del mercado de EDI de atención médica (2022-2032)
El análisis del mercado histórico, la estimación del mercado actual y el pronóstico del mercado futuro del mercado global de EDI de atención médica fueron los tres pasos principales realizados para crear y analizar la adopción de EDI de atención médica en las principales regiones a nivel mundial. Se realizó una extensa investigación secundaria para recopilar las cifras históricas del mercado y estimar el tamaño actual del mercado. En segundo lugar, para validar estos conocimientos, se tomaron en consideración numerosos hallazgos y suposiciones. Además, también se realizaron exhaustivas entrevistas primarias con expertos de la industria en toda la cadena de valor del mercado global de EDI de atención médica. Después de la suposición y validación de los números del mercado a través de entrevistas primarias, empleamos un enfoque de arriba hacia abajo/de abajo hacia arriba para pronosticar el tamaño completo del mercado. Posteriormente, se adoptaron métodos de desglose del mercado y triangulación de datos para estimar y analizar el tamaño del mercado de segmentos y subsegmentos de la industria. La metodología detallada se explica a continuación:
Análisis del tamaño histórico del mercado
Paso 1: Estudio en profundidad de fuentes secundarias:
Se realizó un estudio secundario detallado para obtener el tamaño histórico del mercado del mercado de EDI de atención médica a través de fuentes internas de la empresa, comoinformes anuales y estados financieros, presentaciones de rendimiento, comunicados de prensa, etc.,y fuentes externas, incluyendorevistas, noticias y artículos, publicaciones gubernamentales, publicaciones de la competencia, informes sectoriales, bases de datos de terceros y otras publicaciones creíbles.
Paso 2: Segmentación del mercado:
Después de obtener el tamaño histórico del mercado del mercado de EDI de atención médica, realizamos un análisis secundario detallado para recopilar información histórica del mercado y compartir para diferentes segmentos y subsegmentos para las principales regiones. Los principales segmentos se incluyen en el informe como componente, modo de entrega, uso final y regiones. Además, se realizaron análisis a nivel de país para evaluar la adopción general de EDI de atención médica en esa región.
Paso 3: Análisis de factores:
Después de adquirir el tamaño histórico del mercado de diferentes segmentos y subsegmentos, realizamos un detalladoanálisis de factorespara estimar el tamaño actual del mercado del mercado de EDI de atención médica. Además, realizamos un análisis de factores utilizando variables dependientes e independientes, como componente, modo de entrega, uso final y regiones del mercado de EDI de atención médica. Se realizó un análisis exhaustivo de los escenarios de la oferta y la demanda, considerando las principales asociaciones, fusiones y adquisiciones, la expansión comercial y los lanzamientos de productos en el mercado de EDI de atención médica en todo el mundo.
Estimación y pronóstico del tamaño actual del mercado
Dimensionamiento actual del mercado:Basándonos en la información obtenida de los 3 pasos anteriores, determinamos el tamaño actual del mercado, los actores clave en el mercado global de EDI para la atención médica y las cuotas de mercado de los segmentos. Todas las cuotas porcentuales, divisiones y desgloses del mercado requeridos se determinaron utilizando el enfoque secundario mencionado anteriormente y se verificaron mediante entrevistas primarias.
Estimación y pronóstico:Para la estimación y el pronóstico del mercado, se asignaron ponderaciones a diferentes factores, incluidos los impulsores y tendencias, las restricciones y las oportunidades disponibles para las partes interesadas. Después de analizar estos factores, se aplicaron técnicas de pronóstico relevantes, es decir, el enfoque ascendente/descendente, para llegar al pronóstico del mercado para 2032 para diferentes segmentos y subsegmentos en los principales mercados a nivel mundial. La metodología de investigación adoptada para estimar el tamaño del mercado abarca:
El tamaño del mercado de la industria, en términos de ingresos (USD) y la tasa de adopción del mercado de EDI para la atención médica en los principales mercados a nivel nacional.
Todas las cuotas porcentuales, divisiones y desgloses de los segmentos y subsegmentos del mercado.
Actores clave en el mercado global de EDI para la atención médica en términos de productos ofrecidos. Además, las estrategias de crecimiento adoptadas por estos actores para competir en el mercado de rápido crecimiento.
Validación del tamaño y la cuota de mercado
Investigación primaria:Se realizaron entrevistas en profundidad con los líderes de opinión clave (KOL), incluidos los ejecutivos de alto nivel (CXO/VP, Jefe de Ventas, Jefe de Marketing, Jefe de Operaciones, Jefe Regional, Jefe de País, etc.) en las principales regiones. Los hallazgos de la investigación primaria se resumieron y se realizó un análisis estadístico para probar la hipótesis planteada. Los datos de la investigación primaria se consolidaron con los hallazgos secundarios, convirtiendo así la información en información procesable.
División de participantes primarios en diferentes regiones
Ingeniería de mercado
La técnica de triangulación de datos se empleó para completar la estimación general del mercado y para obtener números estadísticos precisos para cada segmento y subsegmento del mercado global de EDI para la atención médica. Los datos se dividieron en varios segmentos y subsegmentos después de estudiar varios parámetros y tendencias en el componente, el modo de entrega, el uso final y las regiones del mercado global de EDI para la atención médica.
El objetivo principal del estudio de mercado global de EDI para la atención médica
Las tendencias actuales y futuras del mercado global de EDI para la atención médica se identificaron en el estudio. Los inversores pueden obtener información estratégica para basar su discreción para las inversiones en el análisis cualitativo y cuantitativo realizado en el estudio. Las tendencias actuales y futuras del mercado determinaron el atractivo general del mercado a nivel regional, proporcionando una plataforma para que el participante industrial explote el mercado sin explotar para beneficiarse de una ventaja de primer movimiento. Otros objetivos cuantitativos de los estudios incluyen:
Analizar el tamaño actual y previsto del mercado de EDI para la atención médica en términos de valor (USD). Además, analizar el tamaño actual y previsto del mercado de diferentes segmentos y subsegmentos.
Los segmentos en el estudio incluyen áreas de componente, modo de entrega, uso final y regiones.
Definir y analizar el marco regulatorio para el EDI para la atención médica
Analizar la cadena de valor involucrada con la presencia de varios intermediarios, junto con el análisis de los comportamientos de los clientes y competidores de la industria.
Analizar el tamaño actual y previsto del mercado de EDI para la atención médica para la región principal.
Los principales países de las regiones estudiadas en el informe incluyen Asia Pacífico, Europa, América del Norte y el Resto del Mundo
Perfiles de empresas del mercado de EDI para la atención médica y las estrategias de crecimiento adoptadas por los actores del mercado para mantener el mercado de rápido crecimiento.
Análisis en profundidad a nivel regional de la industria.
Preguntas frecuentes Preguntas frecuentes
P1: ¿Cuál es el tamaño actual y el potencial de crecimiento del mercado de EDI en la atención médica?
El mercado de EDI en la atención médica se valoró en USD 3.61 mil millones en 2023 y se espera que crezca a una CAGR del 9.46% durante el período de pronóstico (2024-2032).
P2: ¿Cuáles son los factores impulsores del crecimiento del mercado de EDI en la atención médica?
El mercado de EDI en la atención médica está impulsado por la transformación digital en el sector de la salud, el cumplimiento normativo estricto (por ejemplo, HIPAA), el aumento de los gastos en atención médica y la creciente adopción de la automatización para reducir los costos administrativos.
P3: ¿Qué segmento tiene la mayor cuota del mercado de EDI en la atención médica por componente?
El segmento de soluciones tiene la mayor cuota del mercado de EDI en la atención médica por componente.
P4: ¿Cuáles son las principales tendencias en el mercado de EDI en la atención médica?
El cambio a EDI basado en la nube y la automatización impulsada por IA son las principales tendencias en el mercado de EDI en la atención médica.
P5: ¿Qué región dominará el mercado de EDI en la atención médica?
América del Norte dominó el mercado en 2023.
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