Rynek Wykrywania Oszustw w Opiece Zdrowotnej: Aktualna Analiza i Prognoza (2021-2027)

Nacisk na Komponent (Usługi, Oprogramowanie); Modele Dostarczania (Lokalnie, Na Żądanie); Rozwiązania (Analityka Deskryptywna, Analityka Predykcyjna, Analityka Preskrypcyjna); Zastosowanie (Roszczenia Ubezpieczeniowe, Uczciwość Płatności, Rozliczenia Apteczne, Inne); Użytkownik Końcowy (Towarzystwo Ubezpieczeniowe, Agencje Rządowe, Zewnętrzni Dostawcy Usług, Inne) oraz Region i Kraj

Geografia:

Global

Ostatnia aktualizacja:

Aug 2021


Wartość rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej w 2020 roku wyniosła 1,5 miliarda USD i oczekuje się, że wzrośnie ze średnioroczną stopą wzrostu (CAGR) 25% w okresie prognozy (2021-2027).Oszustwa w opiece zdrowotnej doprowadziły do znacznego wzrostu wydatków w systemie opieki zdrowotnej. Zgodnie z GAO (General Accounting Office), „wydatki federalne na główne programy opieki zdrowotnej wzrosną z 5,9% PKB w roku budżetowym 2020 do 8,0% PKB w roku budżetowym 2050”. Ogromna ilość pieniędzy zaangażowanych w sektor opieki zdrowotnej i jego wielkość czynią go atrakcyjnym celem dla oszustw. Popyt na wykrywanie oszustw w opiece zdrowotnej wzrasta ze względu na rosnącą liczbę ubezpieczycieli zdrowotnych, wzrost liczby oszustw na rachunkach aptecznych oraz inicjatywy rządowe mające na celu ograniczenie oszustw związanych z danymi dotyczącymi opieki zdrowotnej. Programy takie jak Medicare Fraud Strike Force (OIG 2017) zostały zatwierdzone, aby pomóc w ograniczeniu oszustw, ale konieczne są dalsze wysiłki, aby lepiej złagodzić skutki oszustw. Zgodnie z raportem NCBI, w latach 2005-2019, łączna liczba osób dotkniętych naruszeniami danych dotyczących opieki zdrowotnej wyniosła 249,1 miliona. Spośród nich, 157,4 miliona osób zostało dotkniętych w ciągu ostatnich pięciu lat na całym świecie. W 2018 roku liczba zgłoszonych naruszeń danych wyniosła 2216 z 65 krajów. Z tego, branża opieki zdrowotnej doświadczyła 536 naruszeń, co oznacza, że branża ta doświadcza największej liczby naruszeń w porównaniu z innymi sektorami przemysłu. W 2019 roku zgłoszono 2013 naruszeń danych z 86 krajów. W 2019 roku, łączna liczba rekordów opieki zdrowotnej, które zostały ujawnione, skradzione lub nielegalnie ujawnione, wyniosła 41,2 miliona, z 505 naruszeń danych dotyczących opieki zdrowotnej. Według IBM, średni koszt naruszenia danych w 2019 roku wyniósł 3,92 miliona USD, podczas gdy naruszenie w branży opieki zdrowotnej kosztuje zwykle 6,45 miliona USD. Koszt był najwyższy w USA, w porównaniu z innymi krajami.


POPROŚ O BEZPŁATNĄ PRÓBKĘ PDF


Łańcuch Wartości Globalnego Rynku Wykrywania Oszustw w Opiece Zdrowotnej



Informacje Przedstawione w Raporcie


„Wśród komponentów, segment Oprogramowania dominuje na rynku w 2020 roku.”


W oparciu o komponenty, rynek jest podzielony na Usługi i Oprogramowanie. Oczekuje się, że rynek wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej odnotuje wysoki wzrost dzięki postępom w technologii oprogramowania, wysokiemu wskaźnikowi adopcji oprogramowania do wykrywania oszustw przez firmy ubezpieczeniowe, wzrostowi dostępności oprogramowania w regionach rozwiniętych, między innymi. Na przykład, chmura opieki zdrowotnej uruchomiła oprogramowanie do analizy pacjentów do śledzenia wyników pacjentów i wykorzystuje rozległą bazę danych i autorską analitykę do rekomendowania procedur w oparciu o choroby współistniejące pacjenta. Segment oprogramowania wygenerował przychody w wysokości XX milionów USD w 2020 roku i oczekuje się, że wzrośnie ze średnioroczną stopą wzrostu (CAGR) XX% w okresie prognozy, aby osiągnąć wycenę rynkową w wysokości XX milionów USD do 2027 roku.


„Wśród modeli dostarczania, segment Lokalny ma największy udział.”


W oparciu o modele dostarczania, rynek jest podzielony na model dostarczania lokalnego i na żądanie. Oczekuje się, że model dostarczania lokalnego odnotuje najwyższy wzrost ze względu na wysoką elastyczność, płatność zgodnie z rzeczywistym zużyciem i brak początkowych nakładów kapitałowych na sprzęt. Model dostarczania lokalnego wygenerował przychody w wysokości XX milionów USD w 2020 roku i oczekuje się, że wzrośnie ze średnioroczną stopą wzrostu (CAGR) XX% w okresie prognozy, aby osiągnąć wycenę rynkową w wysokości XX milionów USD do 2027 roku.


„Wśród typów rozwiązań, analityka deskryptywna ma rosnąć z najwyższą CAGR”


W oparciu o typy rozwiązań, rynek jest podzielony na analitykę deskryptywną, analitykę predykcyjną i analitykę preskrypcyjną. Analityka deskryptywna ma największy udział dzięki wysokiemu wsparciu w analityce predykcyjnej i preskrypcyjnej. Na przykład, Vidence i NTT DATA ogłosiły partnerstwo w celu dostarczenia analityki predykcyjnej w onkologii. Współpraca ta wykorzysta kombinację skanów obrazowania medycznego, danych klinicznych i wyników w celu zbudowania modelu predykcyjnego, który poprawi schematy leczenia.


Wśród zastosowań, przegląd roszczeń ubezpieczeniowych ma największy udział”


W oparciu o zastosowania, rynek jest podzielony na roszczenia ubezpieczeniowe, uczciwość płatności, rachunki apteczne i inne. Przegląd roszczeń ubezpieczeniowych ma największy udział ze względu na dużą liczbę osób poszukujących ubezpieczenia zdrowotnego, wzrost przyjęcia modelu przeglądu przedpłat wśród pacjentów, wzrost aktywności oszustw i rosnącą potrzebę kontrolowania tych oszustw. Na przykład, ubezpieczenie Care Shield ogłosiło uruchomienie Care Shield, które będzie pokrywać liczne wydatki medyczne i ochronę korzyści No Claim Bonus (NCB) przed wygaśnięciem.


„Agencje Rządowe były największymi użytkownikami końcowymi systemu wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej.”


W oparciu o użytkownika końcowego, rynek jest podzielony na prywatnych płatników ubezpieczeniowych, agencje rządowe, zewnętrznych dostawców usług i inne. Agencje rządowe dominują na rynku ze względu na rosnącą działalność oszustw w połączeniu z rosnącym zapotrzebowaniem na bezpieczeństwo danych. Na przykład, Wydział Karny, Sekcja ds. Oszustw (HCF) składa się z ponad 70 prokuratorów, których głównym zadaniem jest ściganie spraw związanych z oszustwami w opiece zdrowotnej, które obejmują krzywdę pacjentów i ogromne straty finansowe.


„Ameryka Północna to jeden z największych rynków globalnego rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej.”


Dla lepszego zrozumienia adopcji analityki oszustw w opiece zdrowotnej, rynek jest analizowany w oparciu o region/kraje, w tym Amerykę Północną (USA, Kanada i Reszta Ameryki Północnej), Europę (Niemcy, Francja, Włochy, Hiszpania, Wielka Brytania i Reszta Europy), Azję i Pacyfik (Chiny, Japonia, Indie, Australia i Reszta APAC) i Reszta Świata. Ameryka Północna dominuje na rynku analityki oszustw w opiece zdrowotnej w 2020 roku, ze względu na rosnącą liczbę osób poszukujących ubezpieczenia zdrowotnego, rosnącą działalność oszustw oraz wzrost inicjatyw anty-oszustw rządowych i postępów w technologii. Zgodnie z National Healthcare Anti-Fraud Association (NHCAA), oszustwa w opiece zdrowotnej kosztują USA prawie 68 miliardów USD rocznie.


Powody zakupu tego raportu:



  • Badanie obejmuje analizę wielkości i prognozowania rynku, walidowaną przez autentycznych kluczowych ekspertów branżowych

  • Raport przedstawia szybki przegląd ogólnych wyników branży na pierwszy rzut oka

  • Raport zawiera dogłębną analizę wybitnych podmiotów z branży, koncentrując się przede wszystkim na kluczowych finansach biznesowych, portfelu produktów, strategiach ekspansji i ostatnich wydarzeniach

  • Szczegółowe badanie czynników napędowych, ograniczeń, kluczowych trendów i możliwości występujących w branży

  • Badanie kompleksowo obejmuje rynek w różnych segmentach

  • Dogłębna analiza regionalna/krajowa branży


Opcje dostosowywania:


Rynek Wykrywania Oszustw w Opiece Zdrowotnejmożna dodatkowo dostosować do wymagań lub dowolnego innego segmentu rynku. Oprócz tego, UMI rozumie, że możesz mieć własne potrzeby biznesowe, dlatego skontaktuj się z nami, aby uzyskać raport, który w pełni odpowiada Twoim wymaganiom.


Spis treści

Analiza historycznego rynku, szacowanie obecnego rynku i prognozowanie przyszłego rynku Globalnego Wykrywania Oszustw w Opiece Zdrowotnej były trzema głównymi krokami podjętymi w celu stworzenia i analizy adopcji techniki wykrywania oszustw z licznymi zastosowaniami, w tym roszczeniami ubezpieczeniowymi, uczciwością płatności, rachunkami aptecznymi i innymi. Przeprowadzono wyczerpujące badania wtórne w celu zebrania historycznych danych rynkowych i oszacowania obecnej wielkości rynku. Po drugie, aby zweryfikować te spostrzeżenia, wzięto pod uwagę liczne ustalenia i założenia. Ponadto przeprowadzono również wyczerpujące wywiady pierwotne z ekspertami branżowymi w całym łańcuchu wartości. Po założeniu i weryfikacji danych rynkowych poprzez wywiady pierwotne, zastosowaliśmy podejście oddolne, aby przewidzieć całkowitą wielkość rynku. Następnie, metody podziału rynku i triangulacji danych zostały przyjęte w celu oszacowania i analizy wielkości rynku segmentów i podsegmentów, do których należy branża. Szczegółowa metodologia wyjaśniona poniżej:


Analiza Historycznej Wielkości Rynku


Krok 1: Dogłębne Badanie Źródeł Wtórnych:


Przeprowadzono szczegółowe badania wtórne w celu uzyskania historycznej wielkości rynku Wykrywania Oszustw w Opiece Zdrowotnej za pośrednictwem wewnętrznych źródeł firmowych, takich jakraport roczny i sprawozdania finansowe, prezentacje wyników, komunikaty prasowe itp.,oraz źródła zewnętrzne, w tymhandel czasopisma, wiadomości i artykuły, publikacje rządowe, publikacje konkurencji, raporty sektorowe, bazy danych stron trzecich i inne wiarygodne publikacje.


Krok 2: Segmentacja Rynku:


Po uzyskaniu historycznej wielkości rynku, przeprowadziliśmy szczegółową analizę wtórną w celu zebrania historycznych informacji rynkowych i udziałów dla różnych segmentów i regionów. Główne segmenty uwzględnione w raporcie to Komponent, Modele Dostarczania, Typ Rozwiązań, Zastosowanie, Użytkownik Końcowy i Region. Przeprowadzono dalsze analizy na poziomie krajowym w celu oceny ogólnej adopcji systemu wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej w głównych regionach.


Krok 3: Analiza Czynnikowa:


Po uzyskaniu historycznej wielkości rynku różnych segmentów i podsegmentów, przeprowadziliśmy szczegółowąanalizę czynnikowąw celu oszacowania obecnej wielkości rynku Globalnego Rynku Wykrywania Oszustw w Opiece Zdrowotnej. Ponadto, przeprowadziliśmy analizę czynnikową z wykorzystaniem zmiennych zależnych i niezależnych, takich jak rosnąca liczba oszustw na rachunkach aptecznych, rosnąca liczba ubezpieczycieli zdrowotnych i inicjatywy rządowe mające na celu ograniczenie naruszeń danych zdrowotnych. Przeprowadzono dokładną analizę scenariuszy popytowych i podażowych, biorąc pod uwagę najważniejsze partnerstwa, fuzje i przejęcia, ekspansję biznesu oraz premiery produktów w obszarze wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej na całym świecie.


Szacowanie i Prognoza Obecnej Wielkości Rynku


Szacowanie Obecnej Wielkości Rynku:W oparciu o praktyczne spostrzeżenia z powyższych 3 kroków, doszliśmy do obecnej wielkości rynku, kluczowych graczy na globalnym rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej oraz udziałów rynkowych różnych segmentów. Wszystkie wymagane podziały procentowe i podziały rynku zostały określone przy użyciu wyżej wymienionego podejścia wtórnego i zostały zweryfikowane poprzez wywiady pierwotne.


Szacowanie i Prognozowanie:Do oszacowania i prognozy rynku przypisano wagi różnym czynnikom, w tym czynnikom napędowym i trendom, ograniczeniom i możliwościom dostępnym dla interesariuszy branżowych. Po przeanalizowaniu tych czynników, zastosowano odpowiednie techniki prognozowania, tj. podejście oddolne, aby dotrzeć do prognozy rynkowej do 2027 roku. Metodologia badawcza przyjęta do oszacowania wielkości rynku obejmuje:



  • Wielkość rynku branży, pod względem wartości (USD) i wskaźnik adopcji globalnych systemów wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej w głównych regionach/krajach

  • Udziały procentowe, podziały i podziały segmentów i podsegmentów rynku

  • Kluczowi gracze na światowym rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej oraz strategie wzrostu przyjęte przez tych graczy w celu konkurowania na szybko rozwijającym się rynku


Weryfikacja wielkości i udziału w rynku


Badania pierwotne: Przeprowadzono dogłębne wywiady z kluczowymi liderami opinii (KOL), w tym z dyrektorami wyższego szczebla (CXO/Wiceprezesi, szefowie sprzedaży, szefowie marketingu, szefowie operacyjni i regionalni, szefowie krajowi itp.) we wszystkich głównych regionach. Następnie podsumowano wyniki badań pierwotnych i przeprowadzono analizę statystyczną w celu udowodnienia postawionej hipotezy. Dane z badań pierwotnych zostały skonsolidowane z ustaleniami wtórnymi, przekształcając w ten sposób informacje w praktyczne wnioski.


Podział uczestników pierwotnych w różnych regionach



Inżynieria rynku


Zastosowano technikę triangulacji danych w celu uzupełnienia ogólnej estymacji rynku i uzyskania precyzyjnych liczb statystycznych dla każdego segmentu i podsegmentu globalnego rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej. Dane podzielono na kilka segmentów po przestudiowaniu różnych parametrów i trendów w obszarach komponentów, modeli dostaw, typu rozwiązań, zastosowań i użytkowników końcowych.


Główny cel badania globalnego rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej


Bieżące i przyszłe trendy rynkowe w zakresie wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej zostały wskazane w badaniu. Inwestorzy mogą uzyskać strategiczne wglądy, aby oprzeć swoje decyzje inwestycyjne na analizie jakościowej i ilościowej przeprowadzonej w badaniu. Bieżące i przyszłe trendy rynkowe zostały określone jako ogólna atrakcyjność rynku na poziomie regionalnym, zapewniając platformę dla uczestników przemysłu do wykorzystania niewykorzystanego rynku w celu uzyskania przewagi pierwszego gracza. Inne cele ilościowe badań obejmują:



  • Analiza bieżącej i prognozowanej wielkości rynku systemu wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej pod względem wartości (USD). Ponadto analiza bieżącej i prognozowanej wielkości rynku różnych segmentów, do których należy branża

  • Segmenty uwzględnione w badaniu obejmują komponenty, modele dostaw, typy rozwiązań, zastosowania, użytkowników końcowych

  • Definicja i analiza ram regulacyjnych dla branży wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej

  • Analiza łańcucha wartości związanego z obecnością różnych pośredników, wraz z analizą zachowań klientów i konkurentów w branży

  • Analiza bieżącej i prognozowanej wielkości globalnego rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej dla głównych regionów, w tym Ameryki Północnej (USA, Kanada, reszta Ameryki Północnej), Europy (Niemcy, Wielka Brytania, Francja, Hiszpania, Włochy, reszta Europy), Azji i Pacyfiku (Chiny, Japonia, Indie, Australia, reszta APAC) i reszty świata

  • Profile firm wiodących graczy działających na globalnym rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej oraz strategie wzrostu przyjęte przez graczy rynkowych w celu utrzymania się na szybko rozwijającym się rynku

  • Dogłębna analiza branży na poziomie regionalnym/krajowym


Powiązane Raporty

Klienci, którzy kupili ten przedmiot, kupili również

Rynek produkcji kontraktowej leków do stosowania miejscowego: bieżąca analiza i prognoza (2025-2033)

Rynek produkcji kontraktowej leków do stosowania miejscowego: bieżąca analiza i prognoza (2025-2033)

Nacisk na typ produktu (preparaty półstałe {kremy, maści, żele i inne}); preparaty płynne i preparaty stałe); obszar terapeutyczny (dermatologia, leczenie bólu i inne); zastosowanie końcowe (firmy farmaceutyczne, firmy biofarmaceutyczne i inne); oraz region/kraj

June 3, 2025

Rynek turystyki medycznej w Japonii: aktualna analiza i prognoza (2025-2033)

Rynek turystyki medycznej w Japonii: aktualna analiza i prognoza (2025-2033)

Nacisk na dostawcę usług (publiczny i prywatny) i rodzaj leczenia (sercowo-naczyniowe, onkologia, neurologia, ortopedia, kosmetyka i inne)

May 27, 2025

Rynek zarządzania dawką promieniowania: Bieżąca analiza i prognoza (2025-2033)

Rynek zarządzania dawką promieniowania: Bieżąca analiza i prognoza (2025-2033)

Nacisk na komponent (oprogramowanie i usługi); Modality (tomografia komputerowa, fluoroskopia i obrazowanie interwencyjne, radiografia i mammografia, medycyna nuklearna i inne); Zastosowanie (onkologia, kardiologia, ortopedia i inne); Użytkownik końcowy (szpitale, ośrodki ambulatoryjnej opieki zdrowotnej i inne); oraz Region/Kraj

May 22, 2025

Rynek Zdrowia Ptaków Domowych: Aktualna Analiza i Prognoza (2025-2033)

Rynek Zdrowia Ptaków Domowych: Aktualna Analiza i Prognoza (2025-2033)

Nacisk na Według Produktu (Farmaceutyki, Diagnostyka, Inne); Według Zastosowania (Infekcje Pasożytnicze, Infekcje Bakteryjne, Inne); Według Kanału Dystrybucji (Online, Offline); oraz Region/Kraj

May 20, 2025