Rynek wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej: bieżąca analiza i prognoza (2021-2027)

Rynek wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej został wyceniony na 1,5 miliarda USD w 2020 roku i oczekuje się, że będzie rósł w tempie CAGR wynoszącym 25% w prognozowanym okresie (2021-2027).Oszustwa w opiece zdrowotnej doprowadziły do znacznego wzrostu wydatków w systemie opieki zdrowotnej. Zgodnie z GAO (General Accounting Office), „federalne wydatki na główne programy opieki zdrowotnej wzrosną z 5,9% PKB w roku fiskalnym 2020 do 8,0% PKB w roku fiskalnym 2050”. Ogromna ilość pieniędzy zaangażowanych w sektor opieki zdrowotnej i jego rozmiar czynią go atrakcyjnym celem oszustw. Popyt na wykrywanie oszustw w opiece zdrowotnej rośnie ze względu na rosnącą liczbę ubezpieczycieli zdrowotnych, wzrost liczby oszustw w rachunkach aptecznych oraz inicjatywy rządowe mające na celu ograniczenie oszustw związanych z danymi dotyczącymi opieki zdrowotnej. Programy takie jak Medicare Fraud Strike Force (OIG 2017), wspierane w celu ograniczenia oszustw, wymagają jednak dalszych wysiłków, aby lepiej łagodzić skutki oszustw. Zgodnie z raportami NCBI, w latach 2005-2019 łączna liczba osób dotkniętych naruszeniami danych dotyczących opieki zdrowotnej wyniosła 249,1 miliona. Spośród nich 157,4 miliona osób zostało dotkniętych w ciągu ostatnich pięciu lat na całym świecie. W 2018 roku zgłoszono 2 216 naruszeń danych z 65 krajów. Spośród nich branża opieki zdrowotnej doświadczyła 536 naruszeń, co oznacza, że branża ta boryka się z największą liczbą naruszeń w porównaniu z innymi sektorami przemysłowymi. W 2019 roku zgłoszono 2 013 naruszeń danych z 86 krajów. W 2019 roku łączna liczba dokumentacji medycznej, która została ujawniona, skradziona lub nielegalnie udostępniona, wyniosła 41,2 miliona z 505 naruszeń danych dotyczących opieki zdrowotnej. Według IBM, średni koszt naruszenia danych w 2019 roku wyniósł 3,92 miliona USD, podczas gdy naruszenie w branży opieki zdrowotnej kosztuje zwykle 6,45 miliona USD. Koszt był najwyższy w USA w porównaniu z innymi krajami.

ZAMÓW BEZPŁATNY PRÓBNY PDF

Łańcuch wartości globalnego rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej

Wnioski przedstawione w raporcie

„Wśród komponentów segment oprogramowania dominuje na rynku w 2020 r.”

Na podstawie komponentów rynek jest podzielony na usługi i oprogramowanie. Oczekuje się, że rynek wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej odnotuje wysoki wzrost ze względu na postęp w technologii oprogramowania, wysoki wskaźnik przyjęcia oprogramowania do wykrywania oszustw przez firmy ubezpieczeniowe, wzrost dostępności oprogramowania w krajach rozwiniętych, między innymi. Na przykład, healthcare cloud uruchomił oprogramowanie do analizy danych pacjentów w celu śledzenia wyników leczenia pacjentów i wykorzystuje obszerną bazę danych i zastrzeżone analizy do zalecania procedur w oparciu o choroby współistniejące pacjentów. Segment oprogramowania wygenerował przychody w wysokości XX milionów USD w 2020 roku i oczekuje się, że będzie rósł w tempie CAGR wynoszącym XX% w okresie prognozy, osiągając wycenę rynkową w wysokości XX milionów USD do 2027 roku.

„Wśród modeli dostawy główny udział ma segment On-Premise”.

Na podstawie modeli dostawy rynek jest podzielony na model lokalny i model dostawy na żądanie. Oczekuje się, że model dostawy on-premises odnotuje najwyższy wzrost ze względu na wysoką elastyczność, ceny płatne za faktyczne zużycie i brak wstępnych inwestycji kapitałowych w sprzęt. Model dostawy on-premises wygenerował przychody w wysokości XX milionów USD w 2020 roku i oczekuje się, że będzie rósł w tempie CAGR wynoszącym XX% w okresie prognozy, osiągając wycenę rynkową w wysokości XX milionów USD do 2027 roku.

„Wśród typów rozwiązań oczekuje się, że analityka opisowa będzie rosła w najwyższym tempie CAGR”

Na podstawie typów rozwiązań rynek jest podzielony na analitykę opisową, analitykę predykcyjną i analitykę preskryptywną. Analityka opisowa ma największy udział ze względu na jej duże wsparcie w analityce predykcyjnej i preskryptywnej. Na przykład Vidence i NTT DATA ogłosiły partnerstwo w celu dostarczania analityki predykcyjnej w onkologii. Współpraca ta wykorzysta kombinację skanów obrazowania medycznego, danych klinicznych i wyników w celu zbudowania modelu predykcyjnego, który poprawi schematy leczenia.

Wśród aplikacji, przegląd roszczeń ubezpieczeniowych ma największy udział”

Na podstawie aplikacji rynek jest podzielony na roszczenia ubezpieczeniowe, integralność płatności, rachunki apteczne i inne. Przegląd roszczeń ubezpieczeniowych ma największy udział ze względu na dużą liczbę osób ubiegających się o ubezpieczenie zdrowotne, wzrost popularności modelu przeglądu przedpłat wśród pacjentów, wzrost liczby oszustw i rosnącą potrzebę kontrolowania tych oszustw. Na przykład Care Shield insurance ogłosiło wprowadzenie Care Shield, które pokryje liczne wydatki medyczne i ochronę bonusu bezszkodowego (NCB) przed wygaśnięciem.

„Agencje rządowe były największymi użytkownikami końcowymi systemu wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej”.

Na podstawie użytkownika końcowego rynek jest podzielony na prywatnych płatników ubezpieczeń, agencje rządowe, zewnętrznych dostawców usług i inne. Agencje rządowe dominują na rynku ze względu na rosnącą liczbę oszukańczych działań w połączeniu z pojawiającą się potrzebą bezpieczeństwa danych. Na przykład Jednostka ds. Oszustw w Opiece Zdrowotnej (HCF) Wydziału Kryminalnego składa się z ponad 70 prokuratorów, których główną misją jest ściganie spraw związanych z oszustwami w opiece zdrowotnej, obejmujących krzywdę pacjentów i ogromne straty finansowe.

„Ameryka Północna stanowi jeden z największych rynków globalnego rynku wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej”.

Dla lepszego zrozumienia przyjęcia analityki oszustw w opiece zdrowotnej rynek jest analizowany na podstawie regionu/krajów, w tym Ameryki Północnej (USA, Kanada i reszta Ameryki Północnej), Europy (Niemcy, Francja, Włochy, Hiszpania, Wielka Brytania i reszta Europy), Azji i Pacyfiku (Chiny, Japonia, Indie, Australia i reszta APAC) oraz reszty świata. Ameryka Północna dominuje na rynku analityki oszustw w opiece zdrowotnej w 2020 r. ze względu na rosnącą liczbę osób ubiegających się o ubezpieczenie zdrowotne, rosnącą liczbę oszukańczych działań oraz wzrost inicjatyw rządowych w zakresie zwalczania oszustw i postęp technologiczny. Zgodnie z danymi National Healthcare Anti-Fraud Association (NHCAA), oszustwa w opiece zdrowotnej kosztują USA prawie 68 miliardów USD rocznie.

Powody, dla których warto kupić ten raport:

• Badanie obejmuje analizę wielkości rynku i prognozowania, zatwierdzoną przez uwierzytelnionych kluczowych ekspertów branżowych


• Raport przedstawia szybki przegląd ogólnej kondycji branży na pierwszy rzut oka


• Raport obejmuje dogłębną analizę wybitnych podmiotów z branży, koncentrując się przede wszystkim na kluczowych danych finansowych firmy, portfelu produktów, strategiach ekspansji i najnowszych wydarzeniach


• Szczegółowe badanie czynników napędzających, ograniczeń, kluczowych trendów i możliwości występujących w branży


• Badanie kompleksowo obejmuje rynek w różnych segmentach


• Dogłębna analiza branży na poziomie regionalnym/krajowym

Opcje dostosowywania:

Rynek wykrywania oszustw w opiece zdrowotnej można dodatkowo dostosować do wymagań lub dowolnego innego segmentu rynku. Ponadto UMI rozumie, że możesz mieć własne potrzeby biznesowe, więc skontaktuj się z nami, aby otrzymać raport, który w pełni odpowiada Twoim wymaganiom.