医療不正検出市場：現状分析と予測（2021年～2027年）
コンポーネント（サービス、ソフトウェア）の重視; デリバリーモデル（オンプレミス、オンデマンド）; ソリューション（記述的分析、予測分析、処方的分析）; アプリケーション（保険金請求、支払いの完全性、薬局請求、その他）; エンドユーザー（保険会社、政府機関、第三者サービスプロバイダー、その他）、および地域と国
医療不正検出市場は、2020年に15億米ドルと評価され、予測期間（2021年～2027年）に年平均成長率25%で成長すると予想されています。医療不正は、医療システムにおける費用の大幅な増加につながっています。GAO（米国政府説明責任局）によると、「主要な医療プログラムに対する連邦政府の支出は、2020会計年度のGDPの5.9%から2050会計年度にはGDPの8.0%に増加する」とされています。医療セクターに関わる莫大な資金とその規模が、不正の魅力的なターゲットとなっています。医療保険会社の増加、薬局の請求における不正の増加、医療データに関連する不正を削減するための政府の取り組みにより、医療不正検出の需要が高まっています。不正削減を支援するために承認されたメディケア不正対策部隊（OIG 2017）などのプログラムがありますが、不正の影響をより軽減するためには継続的な努力が必要です。NCBIの報告によると、2005年から2019年の間に、医療データ侵害の影響を受けた個人の総数は2億4910万人に達しました。このうち、1億5740万人が過去5年間だけで世界中で影響を受けています。2018年には、65か国から2,216件のデータ侵害が報告されました。そのうち、医療業界は536件の侵害に直面しており、他の産業セクターと比較して、業界が最も多くの侵害に直面していることを意味します。2019年には、86か国から2,013件のデータ侵害が報告されました。2019年には、漏洩、盗難、または不法に開示された医療記録の総数は4,120万件で、505件の医療データ侵害によるものでした。IBMによると、2019年のデータ侵害の平均コストは392万米ドルでしたが、医療業界の侵害は通常645万米ドルの費用がかかります。この費用は、他の国と比較して米国で最も高くなっています。
世界の医療不正検出市場のバリューチェーン
レポートで提示された洞察
「コンポーネントの中で、ソフトウェアセグメントが2020年の市場を支配しています。」
コンポーネントに基づいて、市場はサービスとソフトウェアに細分化されています。医療不正検出市場は、ソフトウェア技術の進歩、保険会社による不正検出ソフトウェアの高い採用率、先進地域でのソフトウェアの可用性の向上などにより、高い成長を記録すると予想されています。たとえば、ヘルスケアクラウドは、患者のアウトカムを追跡するための患者分析ソフトウェアを発売し、広範なデータベースと独自の分析を利用して、患者の併存疾患に基づいて処置を推奨しています。ソフトウェアセグメントは、2020年にXX百万米ドルの収益を生み出し、予測期間中にXX%のCAGRで成長し、2027FまでにXX百万米ドルの市場評価に達すると予想されています。
「デリバリーモデルの中で、オンプレミスのセグメントが主要なシェアを占めています。」
デリバリーモデルに基づいて、市場はオンプレミスとオンデマンドのデリバリーモデルに二分されます。オンプレミスのデリバリーモデルは、高い柔軟性、従量制の価格設定、およびハードウェアへの初期投資の欠如により、最高の成長を記録すると予想されています。オンプレミスのデリバリーモデルは、2020年にXX百万米ドルの収益を生み出し、予測期間中にXX%のCAGRで成長し、2027FまでにXX百万米ドルの市場評価に達すると予想されています。
「ソリューションタイプの中で、記述的分析が最も高いCAGRで成長すると予想されています」
ソリューションタイプに基づいて、市場は記述的分析、予測分析、および処方的分析に分割されています。記述的分析は、予測分析および処方的分析における高い支援により、主要なシェアを占めています。たとえば、VidenceとNTT DATAは、腫瘍学で予測分析を提供するために提携を発表しました。このコラボレーションでは、医療画像スキャン、臨床データ、アウトカムデータを組み合わせて、治療計画を改善する予測モデルを構築します。
アプリケーションの中で、保険金請求のレビューが主要なシェアを占めています」
アプリケーションに基づいて、市場は保険金請求、支払いの完全性、薬局の請求などに分割されています。保険金請求のレビューは、医療保険を求める人の多さ、患者の間での事前支払いレビューモデルの採用の増加、不正行為の増加、およびこれらの不正を管理する必要性の高まりにより、最大のシェアを占めています。たとえば、Care Shield保険は、多数の医療費と、失効からの無請求ボーナス（NCB）の保護をカバーするCare Shieldの発売を発表しました。
「政府機関は、医療不正検出システムの最大のエンドユーザーでした。」
エンドユーザーに基づいて、市場は民間の保険支払者、政府機関、サードパーティサービスプロバイダーなどに細分化されています。政府機関は、不正行為の増加とデータセキュリティの新たな必要性と相まって、市場を支配しています。たとえば、刑事局、不正セクションの医療不正（HCF）ユニットは、70人以上の検察官で構成されており、その中核的な使命は、患者への危害と莫大な金銭的損失を伴う医療不正関連の事件を起訴することです。
「北米は、世界の医療不正検出市場の最大の市場の1つを示しています。」
ヘルスケア不正分析の採用をよりよく理解するために、市場は、北米（米国、カナダ、およびその他の北米）、ヨーロッパ（ドイツ、フランス、イタリア、スペイン、英国、およびその他のヨーロッパ）、アジア太平洋（中国、日本、インド、オーストラリア、およびその他のAPAC）、およびその他の地域を含む地域/国に基づいて分析されます。北米は、医療保険を求める人の増加、不正行為の増加、政府の不正防止イニシアチブの増加、および技術の進歩により、2020年にヘルスケア不正分析市場を支配しています。National Healthcare Anti-Fraud Association（NHCAA）によると、医療不正は米国に毎年約680億米ドルの費用がかかっています。
このレポートを購入する理由：
- この調査には、認証された主要な業界専門家によって検証された市場規模と予測分析が含まれています
- レポートは、全体的な業界のパフォーマンスを一目で簡単に確認できます
- レポートは、主要なビジネス財務、製品ポートフォリオ、拡張戦略、および最近の開発に重点を置いて、著名な業界の同業者の詳細な分析をカバーしています
- 業界に存在する推進要因、制約、主要なトレンド、および機会の詳細な調査
- この調査は、さまざまなセグメントにわたる市場を包括的にカバーしています
- 業界の地域/国レベルの詳細な分析
カスタマイズオプション：
医療不正検出市場は、要件またはその他の市場セグメントに応じてさらにカスタマイズできます。これに加えて、UMIはお客様独自のビジネスニーズがあることを理解しているため、お客様の要件に完全に適合するレポートを入手するために、お気軽にお問い合わせください。
目次
グローバルヘルスケア不正検出の歴史的市場分析、現在の市場推定、将来の市場予測は、保険請求、支払い整合性、薬局請求など、多数のアプリケーションでの不正検出技術の採用を構築および分析するために実施された3つの主要なステップでした。過去の市場数値を収集し、現在の市場規模を推定するために、徹底的な二次調査が実施されました。次に、これらの洞察を検証するために、多数の調査結果と仮定が考慮されました。さらに、バリューチェーン全体の業界専門家との徹底的な主要インタビューも実施されました。主要なインタビューを通じて市場数値を仮定および検証した後、完全な市場規模を予測するためにボトムアップアプローチを採用しました。その後、市場の内訳とデータ三角測量法を採用して、業界が関係するセグメントとサブセグメントの市場規模を推定および分析しました。詳細な方法論は以下に説明します。
歴史的市場規模の分析
ステップ1：二次ソースの詳細な調査：
年次報告書と財務諸表、業績発表、プレスリリースなど、社内の情報源を通じて、ヘルスケア不正検出市場の過去の市場規模を取得するために、詳細な二次調査が実施されました。&金融ステートメント、業績プレゼンテーション、プレスリリースなど、および貿易ジャーナル、ニュース＆記事、政府出版物、競合他社の出版物、セクターレポート、サードパーティデータベース、およびその他の信頼できる出版物などの外部ソース。
ステップ2：市場セグメンテーション：
過去の市場規模を取得した後、詳細な二次分析を実施して、さまざまなセグメントおよび地域の過去の市場の洞察とシェアを収集しました。レポートに含まれる主要なセグメントは、コンポーネント、デリバリーモデル、ソリューションタイプ、アプリケーション、エンドユーザー、および地域です。主要地域でのヘルスケア不正検出システムの全体的な採用を評価するために、さらに国レベルの分析を実施しました。
ステップ3：要因分析：
さまざまなセグメントとサブセグメントの過去の市場規模を取得した後、グローバルヘルスケア不正検出市場の現在の市場規模を推定するために、詳細な要因分析を実施しました。さらに、薬局の請求における不正の増加、健康保険会社の数の増加、および健康データ侵害を削減するための政府の取り組みなど、従属変数と独立変数を使用して要因分析を実施しました。世界のヘルスケア不正検出分野におけるトップパートナーシップ、M＆A、事業拡大、および製品発売を考慮して、需要と供給側のシナリオについて徹底的な分析が実施されました。
現在の市場規模の推定と予測
現在の市場規模：上記の3つのステップからの実用的な洞察に基づいて、現在の市場規模、グローバルヘルスケア不正検出市場の主要プレーヤー、およびさまざまなセグメントの市場シェアに到達しました。必要なすべてのパーセント分割と市場の内訳は、上記の二次的なアプローチを使用して決定され、主要なインタビューを通じて検証されました。
推定と予測：市場の推定と予測については、業界の利害関係者が利用できる推進要因とトレンド、制約、および機会を含むさまざまな要因に重みが割り当てられました。これらの要因を分析した後、関連する予測手法、つまりボトムアップアプローチを適用して、2027年までの市場予測に到達しました。市場規模を推定するために採用された調査方法論には、以下が含まれます。
- 主要な地域/国における価値（米ドル）およびグローバルヘルスケア不正検出システムの採用率に関する業界の市場規模
- 市場セグメントおよびサブセグメントのすべてのパーセントシェア、分割、および内訳
- グローバルなヘルスケア不正検出市場の主要プレーヤーと、急速に成長する市場で競争するためにこれらのプレーヤーが採用した成長戦略
市場規模とシェアの検証
一次調査：主要地域全体の上級幹部（CXO / VP、営業部長、マーケティング部長、運用部長、地域部長、カントリーヘッドなど）を含む主要なオピニオンリーダー（KOL）との詳細なインタビューを実施しました。一次調査の結果を要約し、述べられた仮説を証明するために統計分析を実施しました。一次調査からのインプットは二次的な調査結果と統合され、情報が実用的な洞察に変わりました。
さまざまな地域における一次参加者の分割
市場エンジニアリング
データ三角測量法を採用して、全体的な市場推定を完了し、グローバルヘルスケア不正検出市場の各セグメントおよびサブセグメントの正確な統計数値を導き出しました。データは、コンポーネント、デリバリーモデル、ソリューションタイプ、アプリケーション、およびエンドユーザーの分野におけるさまざまなパラメータと傾向を調査した後、いくつかのセグメントに分割されました。
グローバルヘルスケア不正検出市場調査の主な目的
ヘルスケア不正検出の現在および将来の市場動向は、調査で正確に特定されました。投資家は、調査で実施された定性的および定量的な分析から、投資に関する独自の判断を下すための戦略的な洞察を得ることができます。現在および将来の市場動向は、地域レベルでの市場の全体的な魅力を決定し、最初の行動の優位性として利益を得るために未開拓の市場を活用するためのプラットフォームを業界参加者に提供しました。調査のその他の定量的な目標は次のとおりです。
- 価値（米ドル）の観点から、ヘルスケア不正検出システムの現在および予測市場規模を分析します。また、業界が関係するさまざまなセグメントの現在および予測市場規模を分析します
- 調査で考慮されるセグメントには、コンポーネント、デリバリーモデル、ソリューションタイプ、アプリケーション、エンドユーザーが含まれます
- ヘルスケア不正検出業界の規制の枠組みの定義と分析
- 業界の顧客と競合他社の行動を分析するとともに、さまざまな仲介業者の存在に関連するバリューチェーンを分析します
- 北米（米国、カナダ、北米の残りの地域）、ヨーロッパ（ドイツ、英国、フランス、スペイン、イタリア、ヨーロッパの残りの地域）、アジア太平洋（中国、日本、インド、オーストラリア、APACの残りの地域）、および世界の残りの地域を含む主要地域のグローバルヘルスケア不正検出市場の現在および予測市場規模を分析します
- グローバルヘルスケア不正検出市場で活動するトッププレーヤーの企業プロファイルと、急速に成長する市場で持続するために市場プレーヤーが採用した成長戦略
- 業界の地域/国レベルの分析を深く掘り下げる
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